Miocarditis fulminante en adultos por el virus de la influenza B: reporte de dos casos y revisión de la literatura

• Published in: Biomédica Vol. 39; no. Supl. 2; pp. 11 - 19
• Main Authors: Silva, Edwin, Montenegro, Juan Sebastián, Estupiñán, María Camila, Arias, Gerson, Osorio, Juan Pablo, Poveda, Claudia Marcela, Buitrago, Ricardo
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Instituto Nacional de Salud 01.08.2019
• Subjects: adulto; circulación asistida; contrapulsador intraaórtico; miocarditis; oxigenación por membrana extracorpórea; shock cardiogénico; TROPICAL MEDICINE; virus de la influenza B; oxigenación por membrana extracorpórea; virus de la influenza B; intra-aortic balloon pumping; shock, cardiogenic; shock cardiogénico; adulto; miocarditis; circulación asistida; Myocarditis; influenza B virus; assisted circulation; extracorporeal membrane oxygenation; adult; contrapulsador intraaórtico
• ISSN: 0120-4157; 2590-7379
• DOI: 10.7705/biomedica.v39i3.4645

La miocarditis es una enfermedad inflamatoria del miocardio. Las infecciones virales son la causa más común, aunque también puede deberse a reacciones de hipersensibilidad y de etiología autoinmunitaria, entre otras.El espectro clínico de la enfermedad es variado y comprende desde un curso asintomático, seguido de dolor torácico, arritmias y falla cardiaca aguda, hasta un cuadro fulminante.El término ‘fulminante’ se refiere al desarrollo de un shock cardiogénico con necesidad de soporte vasopresor e inotrópico o dispositivos de asistencia circulatoria, ya sea oxigenación por membrana extracorpórea o balón de contrapulsación intraaórtico.Cerca del 10 % de los casos de falla cardiaca por miocarditis corresponde a miocarditis fulminante. La miocarditis por influenza se considera una condición infrecuente; no obstante, su incidencia ha aumentado desde el 2009 a raíz de la pandemia de influenza por el virus AH1N1.Por su parte, la miocarditis por influenza de tipo B sigue siendo una condición infrecuente.Se describen aquí dos casos confirmados de miocarditis fulminante por el virus de la influenza B atendidos en un centro cardiovascular, que requirieron dispositivos de asistencia circulatoria mecánica.