Infection à streptocoque du groupe B suivie de deux récidives chez un nouveau-né

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie Vol. 9; no. 1; pp. 45 - 48
• Main Authors: Lalande, M, Marchandin, H, Enaud, L, Carrière, C, Rodière, M, Astruc, J
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 2002; Elsevier
• Subjects: Bactérioses; Bactérioses humaines; electrophoresis, gel, pulsed-field; infant, newborn; meningitis; méningite; nouveau-né; parotidis; parotidite; Pathologie infectieuse; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Staphylococcies, streptococcies, pneumococcies; streptococcal infections; streptocoque du groupe B; électrophorèse en champ pulsé; streptocoque du groupe B; electrophoresis, gel, pulsed-field; méningite; meningitis; électrophorèse en champ pulsé; nouveau-né; streptococcal infections; infant, newborn; parotidite; parotidis; Infection; Streptococcaceae; Récidive; Homme; Streptococcus B; Micrococcales; Bactérie; Nouveau né
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/S0929-693X(01)00694-7

Le streptocoque du groupe B III (SBIII) est souvent responsable d’infections néonatales en France. La récidive est rare et la survenue successive de deux épisodes est rarissime : seuls trois cas ont été décrits dans la littérature. Observation : Un nouveau-né âgé de 18 jours a présenté un épisode de méningite avec ventriculite à SB III. À 53 jours de vie, un second épisode d’infection à SBIII avec bactériémie et parotidite est apparu. À 63 jours de vie, il a présenté un troisième épisode d’infection avec méningite. L’analyse génomique des trois souches, isolées lors des trois épisodes, a montré qu’il s’agissait d’un même clone. Commentaires : Nous discutons les modalités de l’antibiothérapie, l’éventualité d’une infection à SBIII tolérant à la pénicilline, la possibilité d’une « réinfection » ou d’une « réémergence » du SBIII et le rôle de la relative immaturité immunitaire du nouveau-né. Group B III streptococcus (GBS) is a predominant pathogen in neonates in France. Relapse is rare and two successive relapses are exceptional: only three cases have been yet reported. Case report. – A newborn infant of 18 days of age presented a first episode of invasive group B III streptococcal infection with meningitis and ventriculitis. At 53 days of age, a second episode with bacteriemia and parotidis appeared. At 63 days of age, she presented a third episode with meningitis. Genome analysis of the three bacterial strains isolated during the three episodes showed the same clonal origin. Comments. – We discuss the incidence of the treatment, the eventual presence of a penicillin-tolerant GBS, the possible relapse or recurrence of the pathogen and the role of the relative immunodeficiency in infant.