Reflexión sobre el fin último de la gestión en el sector hospitalario español

• Published in: Gaceta sanitaria Vol. 23; no. 2; pp. 148 - 157
• Main Author: Pastor Tejedor, Jesús
• Format: Journal Article
• Language: Spanish; Portuguese
• Published: Elsevier Espana 01.04.2009; Ediciones Doyma, S.L
• Subjects: Balanced scorecard; Cuadro de mando integral; Demography; Health Care Sciences & Services; Health Policy & Services; Indicadores de gestión hospitalaria; Indicators management hospital; Infectious Diseases; Internal Medicine; Método de ecuaciones estructurales; Psychology; Public, Environmental & Occupational Health; Sociology; Structural equation models; Cuadro de mando integral; Método de ecuaciones estructurales; Indicators management hospital; Indicadores de gestión hospitalaria; Structural equation models; Balanced scorecard
• ISSN: 0213-9111
• DOI: 10.1016/j.gaceta.2008.03.002

Resumen El Modelo Europeo de Gestión de la Calidad (European Foundation for Quality Management, EFQM) es el más implantado en los hospitales españoles. Este modelo tiene como fin último la satisfacción del cliente interno y externo. El modelo de gestión estratégica Cuadro de Mando Integral (CMI) facilita la alineación de la gestión con la misión y la visión del hospital. En este estudio se propone un modelo de gestión integrado EFQM-CMI. Para la obtención de los ítems del estudio se realizó una encuesta a los responsables de la gestión de los hospitales españoles, con una batería de 46 indicadores seleccionados del EFQM, priorizados y englobados en las cuatro perspectivas del modelo de gestión CMI. El estudio plantea dos posibles modelos causales: el modelo del cliente, en el cual el efecto final sería la perspectiva del cliente (satisfacción del paciente, personal y de la sociedad en general), o el modelo financiero, cuyo efecto final serían los resultados económico-financieros. Tras un análisis exploratorio de fiabilidad y dimensionalidad, y con un análisis discriminante, se obtienen los indicadores más consistentes y que mejor explican cada una de las perspectivas. Las relaciones entre estas perspectivas se determinan mediante ecuaciones estructurales, basadas en técnicas de mínimos cuadrados parciales. El estudio confirma que el modelo del cliente refleja una mayor consistencia en sus hipótesis.