Manifestaciones relacionadas con alteraciones en la coagulación en lupus eritematoso sistémico de inicio juvenil. Reporte de casos y revisión de la literatura

• Published in: Revista Colombiana de Reumatologia Vol. 27; no. 3; pp. 190 - 201
• Main Authors: Reina Ávila, María Fernanda, Saza Mejía, Lina María, Guarnizo Zuccardi, Pilar del Rosario, Rengifo, Lyda, Garcés Sterling, Sandra Patricia
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.07.2020; Asociación Colombiana de Reumatología
• Subjects: Anti-phospholipid antibodies; Anticuerpos antifosfolípidos; Bleeding complications; Complicaciones hemorrágicas; Inhibidores; Inhibitors; Juvenile-onset systemic lupus erythematosus; Lupus eritematoso sistémico juvenil; RHEUMATOLOGY; Thrombosis pathogenesis; Trombosis; Complicaciones hemorrágicas; Lupus eritematoso sistémico juvenil; Trombosis; Inhibitors; Juvenile-onset systemic lupus erythematosus; Bleeding complications; Inhibidores; Anticuerpos antifosfolípidos; Thrombosis pathogenesis; Anti-phospholipid antibodies; Complicaciones hemorrágicas Inhibidores
• ISSN: 0121-8123
• DOI: 10.1016/j.rcreu.2019.01.002

Resumen Las alteraciones hematológicas son comunes en los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES). Pueden expresarse relacionadas con el compromiso de las líneas celulares y con la presencia de alteraciones de la coagulación. El compromiso en la coagulación se asocia con manifestaciones trombóticas. Se han descrito factores de riesgo asociados a trombosis, como la presencia de niveles elevados de homocisteína, déficit adquirido de la proteína S, proteína C y antitrombina. Sin embargo, la diátesis hemorrágica también se ha descrito con menor frecuencia y relacionada con el déficit de factores de la coagulación, secundaria a la presencia de inhibidores. Presentamos 3 pacientes con LES juvenil con manifestaciones hematológicas poco usuales y revisión de la literatura relacionada. Se concluye que las manifestaciones hematológicas en LES juvenil no solo se relacionan con alteraciones en las líneas celulares. Trombosis vasculares y trastornos hemorrágicos deben sospecharse. El diagnóstico precoz y el tratamiento temprano disminuyen la morbimortalidad relacionada con este tipo de manifestaciones.