3D-augmented-reality“-Visualisierung für die navigierte Osteosynthese von Beckenfrakturen

• Published in: Der Unfallchirurg Vol. 121; no. 4; pp. 264 - 270
• Main Authors: Befrui, N., Fischer, M., Fuerst, B., Lee, S.-C., Fotouhi, J., Weidert, S., Johnson, A., Euler, E., Osgood, G., Navab, N., Böcker, W.
• Format: Journal Article
• Language: German
• Published: Munich Springer Medizin 01.04.2018; Springer Nature B.V
• Subjects: Augmented reality; Biocompatibility; Emergency Medicine; Hand Surgery; Leitthema; Medicine; Medicine & Public Health; Navigation; Plastic Surgery; Sports Medicine; Tracking; Traumatic Surgery; Computerassistierte Chirurgie; Kirschner-Drähte; Machbarkeitsstudien; Strahlenbelastung; Computer assisted surgery; Zeitfaktoren; Feasibility studies; Radiation exposure; Time factors; Kirschner wires
• ISSN: 0177-5537; 1433-044X
• DOI: 10.1007/s00113-018-0466-y

Zusammenfassung Hintergrund Trotz großer Fortschritte in der Entwicklung der Hard- und Software von Navigationssystemen finden diese aufgrund ihrer vermeintlichen Komplexität, umständlichen Integration in klinische Arbeitsabläufe und fraglichen Vorteilen gegenüber konventionellen bildgebenden Verfahren bisher wenig Einsatz in den heutigen Operationssälen. Ziel der Arbeit Entwicklung einer „Augmented-reality“(AR)-Darstellung zur chirurgischen Navigation ohne Infrarot(„IR“)-Tracking-Marker und Vergleich zum konventioneller Röntgen in einem simulierten Eingriff. Material und Methoden Navigationssystem bestehend aus „Cone-beam-CT“(CBCT)-fähigem C‑Bogen und „Red-green-blue-depth“(RGBD)-Kamera. Testung durch Kirschner(K)-Draht-Platzierung in Modellen unter Berücksichtigung der benötigten Zeit, der Strahlendosis und der Benutzerfreundlichkeit der Systeme. Ergebnisse Eine signifikante Reduktion der benötigten Zeit, der Röntgenbilder und der gesamten Strahlendosis bei der AR-Navigation gegenüber dem konventionellen Röntgen bei gleichbleibender Präzision. Schlussfolgerung Die AR-Navigation mithilfe der RGBD-Kamera bietet flexible und intuitive Darstellungsmöglichkeiten des Operationssitus für navigierte Osteosynthesen ohne Tracking-Marker. Hiermit ist es möglich, Operationen schneller, einfacher und mit geringerer Strahlenbelastung für Patient und OP-Personal durchzuführen.