Koffein in Schmerzmitteln Mär oder Medizin?

Zusammenfasung Koffein als analgetisches Adiuvans ist Gegenstand langjähriger Diskussion. In einer neueren Cochrane-Analyse, in der 19 Studien mit insgesamt 7238 Patienten ausgewertet wurden, steigerte Koffein die Wirksamkeit von Paracetamol, Ibuprofen oder Acetylsalicylsäure mit einem NNT-Wert (num...

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Published inMMW Fortschritte der Medizin Vol. 155; no. Suppl 7; pp. 109 - 114
Main Author Petersen, Karl-Uwe
Format Journal Article
LanguageGerman
Published Munich Urban & Vogel 01.12.2013
Springer Nature B.V
Subjects
Analgesics
Family Medicine
General Practice
Internal Medicine
Medicine
Medicine & Public Health
Analgesics
Kombinationspräparate
Analgetika
Efficacy
Drug combinations
Safety
Koffein
Wirksamkeit
Sicherheit
Caffeine
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Summary:Zusammenfasung Koffein als analgetisches Adiuvans ist Gegenstand langjähriger Diskussion. In einer neueren Cochrane-Analyse, in der 19 Studien mit insgesamt 7238 Patienten ausgewertet wurden, steigerte Koffein die Wirksamkeit von Paracetamol, Ibuprofen oder Acetylsalicylsäure mit einem NNT-Wert (number needed to treat) von ca. 16, vergleichbar mit dem von anderen Autoren berichteten Effekt einer Dosisverdoppelung des primären Schmerzmittels. Die Koffeinanalgesie läßt sich vor allem mit einem Antagonismus an Adenosinrezeptoren erklären. Auch neuere Untersuchungen bestätigen das günstige Verträglichkeitsprofil von Koffein bei Konsum „normaler“ Mengen (z. B. 300 mg pro Tag, entsprechend ca. drei Tassen Kaffee). Dies schließt mögliche Risiken im kardiovaskulären Bereich, bei der Knochendichte und bei Exposition in der Schwangerschaft ein; günstige Koffeinwirkungen sind u. a. bei Morbus Parkinson und Leberfibrose/-zirrhose bekannt. Koffein ist ein analgetisches Adiuvans mit einem günstigen Nutzen-Risiko-Profil.
ISSN:1438-3276
1613-3560
DOI:10.1007/s15006-013-2541-1