Évaluation des pratiques professionnelles dans un centre d’Assistance médicale à la procréation : comment améliorer la qualité des soins ?

• Published in: Gynécologie, obstétrique & fertilité Vol. 38; no. 10; pp. 581 - 587
• Main Authors: Cabry-Goubet, R., Lourdel, E., Brasseur, F., Sanguinet, P., Demailly, P., Devaux, A., Copin, H., Merviel, P.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.10.2010; Elsevier
• Subjects: Assistance médicale à la procréation; Assisted Reproductive Techniques; Démarche qualité; Embryo quality; Embryo transfer quality; Gynecologie. Andrologie. Obstetrique; Quality management; Qualité des transferts embryonnaires; Qualité embryonnaire; Régulation des naissances; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Single embryo transfer; Stérilité. Procréation assistée; Transfert mono-embryonnaire; Transparence des résultats; Transparency of results; Assisted Reproductive Techniques; Transparency of results; Embryo transfer quality; Single embryo transfer; Assistance médicale à la procréation; Transparence des résultats; Démarche qualité; Qualité des transferts embryonnaires; Qualité embryonnaire; Transfert mono-embryonnaire; Quality management; Embryo quality; Qualité; Obstétrique; Procréation médicalement assistée; Gynécologie; Gestion de la qualité; Pratique professionnelle; Transparence; Evaluation professionnelle
• ISSN: 1297-9589; 1769-6682
• DOI: 10.1016/j.gyobfe.2010.08.011

L’évaluation des pratiques professionnelles (EPP) est au cœur de la démarche qualité au sein des centres d’AMP. Nous présentons dans cet article les résultats de trois ans de démarche d’EPP au sein du laboratoire de cytogénétique et de biologie de la reproduction du CHU d’Amiens. Cette EPP se fonde sur l’analyse prospective des paramètres des tentatives de FIV avec mise en place d’actions correctrices et évaluation de celles-ci selon deux axes principaux : l’amélioration des transferts embryonnaires sur le plan clinique et des taux de fécondation sur le plan biologique. Nous avons choisi comme indicateur principal des résultats les taux de grossesse clinique par transfert embryonnaire au cours des tentatives dites de « Top Quality ». Les résultats montrent une augmentation des taux de grossesse clinique par transfert de 8 % et une augmentation de ces taux de 31 % pour les tentatives « Top Quality ». L’amélioration de nos résultats nous permet désormais de proposer aux couples, dans des conditions favorables, la réalisation de transferts mono-embryonnaires choisis. The Professional Practice Evaluation (PPE) is at the heart of quality management in procreation centers. Hereby, we report 3 years of EPP in Cytogenetics and Reproduction laboratory in Amiens University Hospital. This PPE is based upon prospective analysis of in vitro fertilization techniques regarding two major parameters: clinically in improving embryo transfer and biologically by determining fecundation levels. Clinical pregnancies in “Top Quality” trial is chosen as a major indicator of our results. Per transfer, there is an increase of 8% for clinical pregnancies and 31% in “Top quality” trials. The improvement in our results allowed us to propose, in favourable conditions, single embryo transfer.