Recomendaciones de diagnóstico y tratamiento del ataque cerebrovascular isquémico agudo durante la contingencia por covid-19

• Published in: Acta Neurológica Colombiana Vol. 36; no. 2 Supl 1; pp. 16 - 26
• Main Authors: Amaya, Pablo, Bayona, Hernán, Folleco, Edgar, Martínez, Carlos, Coral, Juliana, Roa Wandurraga, Luis Fernando, Rivera, Carlos, Patiño-Rodríguez, Hernán Mauricio, Vergara, Erika, Villarraga, Alejandro, Florez, Alejandro, Celis, Jorge, Betancourt Ayala, Andrés Mauricio, Mantilla Barbosa, Diana Katherine, Schroeder, Natalia, Jaramillo, Eugenia, Meza, Nohemí, Muñoz, Mario, Pérez-Romero, Germán
• Format: Journal Article
• Language: English; Spanish
• Published: Bogota Asociación Colombiana de Neurología 13.05.2021
• Subjects: accidente cerebrovascular; Aislamiento de pacientes; COVID-19; fibrinólisisl (DeCS); infecciones por coronavirus; mortalidad; Pandemics; Patients; protección personal; Stroke; Colombia
• ISSN: 0120-8748; 2422-4022
• DOI: 10.22379/24224022290

INTRODUCCIÓN. El tiempo es un factor importante en el tratamiento del ACV agudo, con la pandemia de covid-19 se puede ver afectada la adherencia a las guías. Se han reportado tasas de ACV en presencia de covid-19 alrededor del 5%, además un aumento en el tiempo de consulta de los pacientes en otras regiones del mundo y una mayor ocupación de camas de UCI para patologías respiratorias que usualmente se destinan a pacientes con ACV. Este documento recoge las recomendaciones del comité de Enfermedad Cerebrovascular de la Asociación Colombiana de Neurología basados en la literatura y votadas por consenso. OBJETIVOS. Proporcionar una guía rápida adaptada a los diferentes escenarios de atención de ACV en Colombia, divididos en centro listo, primario y avanzado incluyendo una ruta de atención para paciente con sospecha de covid-19 denominada Código ACV protegido, que incluye el uso de elementos de protección personal para pacientes y personal de salud. PUNTOS PRINCIPALES. Dentro de las recomendaciones principales está el cuestionario de tamizaje al ingreso a urgencias, uso de tapabocas para el paciente, considerar todo Código ACV sospechoso de covid-19, toma de PCR para covid-19 en todos los ACV y llevar a zona buffer. En sospecha de oclusión proximal incluir tomo-grafía de tórax a la evaluación de imágenes. CONCLUSIONES. Establecer pautas de atención durante la pandemia covid-19 permite optimizar protección para pacientes y personal de salud, disminuir retrasos y tratar de evitar que pacientes no reciban el tratamiento adecuado en los diferentes niveles de atención del sistema de salud.