Welche Entscheidungs- und Beurteilungshilfen können Notfallsanitäter:innen beim prähospitalen geriatrischen Einsatz unterstützen?
Zusammenfassung Hintergrund Notfallsanitäter:innen, Fachkrankenpfleger:innen für Notfallpflege und Notärzt:innen müssen sich ständig auf neue Herausforderungen im täglichen Versorgungsgeschehen einstellen. Dabei kann die Ersteinschätzung von älteren Patient:innen aufgrund von Kommunikationsbarrieren...
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| Published in | Notfall & Rettungsmedizin Vol. 27; no. 6; pp. 493 - 498 |
|---|---|
| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | German |
| Published |
Heidelberg
Springer Medizin
01.09.2024
|
| Subjects | |
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| Abstract | Zusammenfassung
Hintergrund
Notfallsanitäter:innen, Fachkrankenpfleger:innen für Notfallpflege und Notärzt:innen müssen sich ständig auf neue Herausforderungen im täglichen Versorgungsgeschehen einstellen. Dabei kann die Ersteinschätzung von älteren Patient:innen aufgrund von Kommunikationsbarrieren, limitierten diagnostischen Möglichkeiten und verfügbaren Informationen bei Polypharmazie und Multimorbidität von Herausforderungen geprägt sein.
Ziel der Arbeit
Mit dieser Arbeit sollen praxisnahe Anregungen zur Beurteilung von geriatrischen Patient:innen im Rettungsdienst gegeben werden.
Ergebnisse
Geriatrische Symptome sind vielfältig. Das Delir ist eine häufige und teils schwerwiegende Bedrohung, die Fallstricke in der Einschätzung generiert. Die Akronyme „KEIM“ (kardiale Ereignisse, Elektrolytentgleisung, Infektion, Medikamente) und „GEMS“ (geriatrischer Patient, Eindrücke der Umgebung, medizinische Beurteilung, soziale Beurteilung) sind als Hilfsbuchstaben in der Ersteinschätzung geriatrischer Patient:innen zu verstehen. Mit dem ISAR-Screening und weiteren Screeninginstrumenten, wie dem 4A-, 6CIT- oder O3DY-Test, stehen spezifische Hilfsmittel zur Risikoeinschätzung zur Verfügung.
Diskussion
„KEIM“, „GEMS“ und ISAR-Screening, als Erweiterung von X‑ABCDE, sind auch außerklinisch bei der Einschätzung geriatrischer Patient:innen hilfreich und sollten bedarfsgerecht durch den 4A-Test zum Delirscreening ergänzt werden. Diese Aspekte sind in der Aus- und Weiterbildung der versorgenden Berufsgruppen zu adressieren. Assessment- und Screeninginstrumente digital während des Einsatzes nutzen zu können, ist wünschenswert. |
|---|---|
| AbstractList | Zusammenfassung
Hintergrund
Notfallsanitäter:innen, Fachkrankenpfleger:innen für Notfallpflege und Notärzt:innen müssen sich ständig auf neue Herausforderungen im täglichen Versorgungsgeschehen einstellen. Dabei kann die Ersteinschätzung von älteren Patient:innen aufgrund von Kommunikationsbarrieren, limitierten diagnostischen Möglichkeiten und verfügbaren Informationen bei Polypharmazie und Multimorbidität von Herausforderungen geprägt sein.
Ziel der Arbeit
Mit dieser Arbeit sollen praxisnahe Anregungen zur Beurteilung von geriatrischen Patient:innen im Rettungsdienst gegeben werden.
Ergebnisse
Geriatrische Symptome sind vielfältig. Das Delir ist eine häufige und teils schwerwiegende Bedrohung, die Fallstricke in der Einschätzung generiert. Die Akronyme „KEIM“ (kardiale Ereignisse, Elektrolytentgleisung, Infektion, Medikamente) und „GEMS“ (geriatrischer Patient, Eindrücke der Umgebung, medizinische Beurteilung, soziale Beurteilung) sind als Hilfsbuchstaben in der Ersteinschätzung geriatrischer Patient:innen zu verstehen. Mit dem ISAR-Screening und weiteren Screeninginstrumenten, wie dem 4A-, 6CIT- oder O3DY-Test, stehen spezifische Hilfsmittel zur Risikoeinschätzung zur Verfügung.
Diskussion
„KEIM“, „GEMS“ und ISAR-Screening, als Erweiterung von X‑ABCDE, sind auch außerklinisch bei der Einschätzung geriatrischer Patient:innen hilfreich und sollten bedarfsgerecht durch den 4A-Test zum Delirscreening ergänzt werden. Diese Aspekte sind in der Aus- und Weiterbildung der versorgenden Berufsgruppen zu adressieren. Assessment- und Screeninginstrumente digital während des Einsatzes nutzen zu können, ist wünschenswert. |
| Author | Elsenbast, Christian Brandt, Heike Rauscher, Maria Dahlmann, Philipp |
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| ContentType | Journal Article |
| Copyright | The Author(s) 2024 |
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| DBID | C6C AAYXX CITATION |
| DOI | 10.1007/s10049-024-01355-w |
| DatabaseName | SpringerOpen CrossRef |
| DatabaseTitle | CrossRef |
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| Discipline | Medicine |
| DocumentTitle_FL | Which decision-making and assessment tools can support paramedics in prehospital geriatric care? |
| EISSN | 1436-0578 |
| EndPage | 498 |
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| GrantInformation_xml | – fundername: Fraunhofer-Institut für Experimentelles Software Engineering IESE (1050) |
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| ISSN | 1434-6222 |
| IngestDate | Tue Jul 01 01:02:34 EDT 2025 Fri Feb 21 02:39:51 EST 2025 |
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| Issue | 6 |
| Keywords | Delirium Screeing GEMS Assessment Delir Multimorbidität Multimorbidity |
| Language | German |
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| OpenAccessLink | https://doi.org/10.1007/s10049-024-01355-w |
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| PublicationCentury | 2000 |
| PublicationDate | 20240900 2024-09-00 |
| PublicationDateYYYYMMDD | 2024-09-01 |
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| PublicationDecade | 2020 |
| PublicationPlace | Heidelberg |
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| PublicationSubtitle | Zeitschrift für präklinische und innerklinische Notfallmedizin |
| PublicationTitle | Notfall & Rettungsmedizin |
| PublicationTitleAbbrev | Notfall Rettungsmed |
| PublicationYear | 2024 |
| Publisher | Springer Medizin |
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| References | ZucchelliAApuzzoRPaolilloCPrestipinoVde BianchiSRomanelliGDevelopment and validation of a delirium risk assessment tool in older patients admitted to the Emergency Department Observation UnitAging Clin Exp Res20213310275327581:STN:280:DC%2BB3snitFaltA%3D%3D10.1007/s40520-021-01792-4335650468531045 CalfAHPouwMAvan MunsterBCBurgerhofJGMde RooijSESmidtNScreening instruments for cognitive impairment in older patients in the Emergency Department: a systematic review and meta-analysisAge Ageing202150110511210.1093/ageing/afaa18333009909 AnandAChengMIbitoyeTMacLullichAMJVardyERLCPositive scores on the 4AT delirium assessment tool at hospital admission are linked to mortality, length of stay and home time: two-centre study of 82,770 emergency admissionsAge Ageing202210.1093/ageing/afac051352927928923813 CarpenterCRBanerjeeJKeyesDEaglesDSchnitkerLBarbicDAccuracy of Dementia Screening Instruments in Emergency Medicine: A Diagnostic Meta-analysisAcad Emerg Med201926222624510.1111/acem.1357330222232 O’KeeffeSTClinical subtypes of delirium in the elderlyDement Geriatr Cogn Disord199910538038510.1159/00001717410473943 Berlit P. 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| Snippet | Zusammenfassung
Hintergrund
Notfallsanitäter:innen, Fachkrankenpfleger:innen für Notfallpflege und Notärzt:innen müssen sich ständig auf neue Herausforderungen... |
| SourceID | crossref springer |
| SourceType | Index Database Publisher |
| StartPage | 493 |
| SubjectTerms | Emergency Medicine Medicine Medicine & Public Health Teamwork + Education |
| Title | Welche Entscheidungs- und Beurteilungshilfen können Notfallsanitäter:innen beim prähospitalen geriatrischen Einsatz unterstützen? |
| URI | https://link.springer.com/article/10.1007/s10049-024-01355-w |
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