Motilitätsstörung und Gewichtsverlust bei einem 71-jährigen Patienten

Zusammenfassung Ein 71-jähriger Mann stellte sich zur Abklärung eines unklaren abdominellen Tumors vor. Er berichtete über abdominelle Schmerzen, Motilitätsstörungen und Gewichtsverlust seit einigen Wochen. Die Bildgebung zeigte eine große mesenteriale Raumforderung mit begleitender Lymphadenopathie...

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Published inDer Internist (Berlin) Vol. 62; no. 11; pp. 1237 - 1242
Main Authors Eichstädt, Dominique, Kopdag, Hakan, MacMillan, Cary, Stiedenroth, Lars Marcus, Viehweger, Florian, von Wichert, Götz
Format Journal Article
LanguageGerman
Published Heidelberg Springer Medizin 01.11.2021
Subjects
Cardiology
Family Medicine
Gastroenterology
General Practice
Hepatology
Internal Medicine
Kasuistiken
Medicine
Medicine & Public Health
Nephrology
Abdominale Lymphadenopathie
Darmobstruktion
Lymphadenopathy, abdominal
Mesenterium
Sclerosing mesenteritis
Intestinal obstruction
Mesentery
Tamoxifen
Sklerosierende Mesenteritis
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Summary:Zusammenfassung Ein 71-jähriger Mann stellte sich zur Abklärung eines unklaren abdominellen Tumors vor. Er berichtete über abdominelle Schmerzen, Motilitätsstörungen und Gewichtsverlust seit einigen Wochen. Die Bildgebung zeigte eine große mesenteriale Raumforderung mit begleitender Lymphadenopathie, geringen Aszitesansammlungen sowie venöser Kongestion. Zur Sicherung der Verdachtsdiagnose einer sklerosierenden Mesenteritis sowie zum Ausschluss eines Lymphoms erfolgte eine Laparoskopie mit Gewebeentnahme. Das Material war nicht ausreichend repräsentativ, sodass eine Laparotomie mit erneuter Gewebeentnahme durchgeführt wurde. Anhand des Materials wurde die seltene Diagnose einer sklerosierenden Mesenteritis bestätigt und aufgrund der Beschwerden eine medikamentöse Therapie mit Tamoxifen und Prednison eingeleitet.
ISSN:0020-9554
1432-1289
DOI:10.1007/s00108-021-01095-w