Rabdomiólisis severa en un lactante con Síndrome Inflamatorio Multisistémico Asociado a COVID -19 (MIS-C)

• Published in: Revista del Cuerpo Médico del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo Vol. 15; no. 4; pp. 630 - 633
• Main Authors: Valdivia-Tapia, María del Carmen, Vargas-Vega, Alicia Marilú, Ramirez-Cortez, Grimaldo, Yhuri Carreazo, Nilton
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Cuerpo Médico Hospital Nacional Almanzor Aguinaga Asenjo 01.10.2022
• Subjects: MEDICINE, GENERAL & INTERNAL; SARS-CoV-2; Renal Insufficiency; Insuficiencia renal; Rhabdomyolysis; Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C); Rabdomiólisis
• ISSN: 2225-5109; 2227-4731; 2227-4731
• DOI: 10.35434/rcmhnaaa.2022.154.1624

Se presenta un caso de rabdomiólisis severa asociado a síndrome inflamatorio multisistémico asociado a COVID -19 (MIS-C) en un niño de 1 año 10 meses que presentó síntomas digestivos, mialgias, debilidad, fiebre y orina oscura. Prueba serológica COVID-19 IgM (-) IgG (+), PCR COVID-19 negativo.  Creatin-quinasa (CK) inicial fue no dosable, siendo el nivel reportado más alto de 517 600 U/L. El valor de creatinina se mantuvo normal durante toda la hospitalización. Recibió Inmunoglobulina humana 2 g/Kg, Metilprednisolona 10 mg/Kg/d y ácido acetil salicílico para manejo de MIS-C. Se brindó hidratación enérgica y alcalinización de orina para manejo de rabdomiólisis.  Evolución favorable con alta luego de diez días.  Existen pocos casos reportados de rabdomiólisis asociados a MIS-C, y ninguno con valores tan altos de CK. En base a las posibles complicaciones se sugiere realizar dosaje de CK de forma rutinaria en todos los pacientes con MIS-C.