P108 Les déterminants de la survenue de la neuropathie diabétiques: étude « EpiDiaM » Maroc

• Published in: Diabetes & metabolism Vol. 41; p. A60
• Main Authors: Selihi, Z, Berraho, M, Elrhazi, K, Marrakchi, A, Lyoussi, B, Nejjari, C
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.03.2015
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 1262-3636
• DOI: 10.1016/S1262-3636(15)30221-4

Objectif L’objectif de notre étude est de mesurer la fréquence et les déterminants de la neuropathie diabétiques chez les patients diabétiques de type 2 au Maroc. Patients et méthodes Il s’agit des données d’inclusion de la cohorte « EpiDiaM » réalisée à partir des données de l’interrogatoire et de l’examen clinique colligées sur un questionnaire préétabli, au cours de l’année 2012, au niveau de cinq centres de santé du réseau de soins de santé de base et un centre de référence de prise en charge du diabète à Fès – Maroc. Résultats L’étude a porté sur 1 196 sujets diabétiques de type 2. Dans 63,8 % nos patients avaient une ou plusieurs complications. La neuropathie était présente chez 45,6 % des patients, dont 71,3 % des cas elle est survenue après le diagnostic du diabète et 16,1 % elle était concomitante au diagnostic du diabète. L’âge moyen était de 57,5 ± 10,4 ans. La présence de la neuropathie était associée à des niveaux élevée du stress ( p = 0,002), à la présence de troubles du sommeil ( p = 0,003), à l’ancienneté du diabète ( p = 0,05), au surpoids et à l’obésité ( p = 0,001), à l’oublié du traitement ( p = 0,05) et à l’irrégularité du suivi lipi-dique ( p = 0,004). Au Maroc, les facteurs indépendamment associés à une neu-ropathie en régression logistique sont la dyslipidémie ( p = 0,001 ; RR = 1,45 ; IC 95 % = 1,15 – 1,82), le déséquilibre glycémique ( p = 0,02 ; RR = 1,68 ; IC 95 % = 1,07-2,65), le surpoids et l’obésité ( p = 0,03 ; RR = 1,30 ; IC 95 % = 1,02-1,65) et l’irrégularité du suivi ( p = 0,007 ; RR = 1,69 ; IC 95 % = 1,15-2,49). Conclusion Dans cette population de diabétiques, on a noté que l’ensemble des facteurs de risques sont d’ordre comportemental et modifiables, et soulèvent ainsi la nécessité et l’importance de la mise en place d’une prise en charge glo-bale du patient prenant en compte tous les facteurs de risque. Déclaration d’intérêt Les auteurs déclarent ne pas avoir d’intérêt direct ou indirect (financier ou en nature) avec un organisme privé, industriel ou commercial en relation avec le sujet présenté.