Akutes Koronarsyndrom Prävention

Zusammenfassung In der Lebensstilmodifikation haben Primär- und Sekundärprävention des akuten Koronarsyndroms (ACS) weitestgehend Ähnlichkeiten, wenn auch in der postinfarziellen Situation im rehabilitativen Sinne funktionsdiagnostische Programme zu gestalten sind. Alle 3 Lebensstilsäulen (Bewegung,...

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Published inHerz Vol. 44; no. 1; pp. 45 - 52
Main Authors Nixdorff, U., Horstick, G., Schlitt, A.
Format Journal Article
LanguageGerman
Published Munich Springer Medizin 01.02.2019
Subjects
Cardiology
Internal Medicine
Medicine
Medicine & Public Health
Schwerpunkt
Lebensstil
Myocardial infarction
Myokardinfarkt
Risikofaktoren
Atherosclerosis
Atherosklerose
Platelet aggregation
Thrombozytenaggregation
Risk factors
Life style
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Summary:Zusammenfassung In der Lebensstilmodifikation haben Primär- und Sekundärprävention des akuten Koronarsyndroms (ACS) weitestgehend Ähnlichkeiten, wenn auch in der postinfarziellen Situation im rehabilitativen Sinne funktionsdiagnostische Programme zu gestalten sind. Alle 3 Lebensstilsäulen (Bewegung, Ernährung und Entspannung) implizieren prognostische Bedeutung, die präventive Effektivität ist sekundär höher als primär. Pharmakotherapeutisch ist die Indikation der Thrombozytenaggregationshemmung an das Vorhandensein von Atherosklerose gebunden, die der Statinmedikation auch bereits an die kardiovaskuläre Risikofaktorenstratifikation, zu der Scores verwendet werden. Je nach postinfarzieller Myokardschädigung nach ACS sind zusätzliche Pharmakotherapien wie die mit ACE(„angiotensin-converting enzyme“)-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Betablockern oder auch Mineralokortikoidrezeptorantagonisten evident. Neue präventive Potenziale kommen den neuen oralen Antikoagulanzien (NOAK) im Zusammenhang mit koinzidentem Vorhofflimmern zu.
ISSN:0340-9937
1615-6692
DOI:10.1007/s00059-019-4782-y