Detektion pulmonaler Rundherde Neue Möglichkeiten der Thoraxradiographie

• Published in: Radiologe Vol. 54; no. 5; pp. 455 - 461
• Main Authors: Pötter-Lang, S., Schalekamp, S., Schaefer-Prokop, C., Uffmann, M.
• Format: Journal Article
• Language: German
• Published: Berlin/Heidelberg Springer Berlin Heidelberg 2014
• Subjects: Cardiac Imaging; Diagnostic Radiology; Imaging; Interventional Radiology; Leitthema; Medicine; Medicine & Public Health; Neuroradiology; Radiology; Ultrasound; Digitale Softwareprodukte; Digital bone subtraction; Computer-aided diagnosis systems; Digital software products; Digitale Knochensubtraktion; Dual-energy-Aufnahmetechnik; Dual energy imaging; Computergestützte Diagnosesysteme; Temporal subtraction
• ISSN: 0033-832X; 1432-2102
• DOI: 10.1007/s00117-013-2599-x

Zusammenfassung Hintergrund Das Thoraxröntgen mit den Vorteilen der schnellen Verfügbarkeit, geringen Strahlendosis und geringen Kosten ist unverändert die häufigste radiologische Untersuchung. Es wurde jedoch vielfach publiziert, dass primär im Thoraxröntgen übersehene Lungenrundherde retrospektiv sichtbar waren. Radiologisches Standardverfahren Die großen Fortschritte der Detektortechnologie mit verbesserter Dosiseffizienz und Ortsauflösung der Systeme führen zu einer gesteigerten Bildqualität bei geringerem Dosisbedarf. Methodische Innovationen Die Dual-energy-Aufnahmetechnik sowie auch Bildverarbeitungsmethoden wie die digitale Knochensubtraktion und die „temporal subtraction“ reduzieren das „anatomische Rauschen“ durch Reduktion überlagernder Strukturen im Thoraxröntgen. Computergestützte Diagnosesysteme (CAD) erhöhen die Aufmerksamkeit der Radiologen für bestimmte suspekte Areale. Ergebnisse Die zukunftsweisenden Bildverarbeitungsmethoden konnten deutliche Steigerungen bei der Detektion pulmonaler Rundherde im Thoraxröntgen zeigen und so die Wertigkeit dieser Methode im Vergleich zu Schnittbildverfahren wie der CT wieder steigern. Bewertung Viele dieser Methoden werden wahrscheinlich in naher Zukunft in den klinischen Alltag eingebunden werden, wobei hier Softwareerweiterungen Vorteile zeigen, da sie einfacher in die radiologischen Abteilungen integriert werden können und oft auch wesentlich kostengünstiger sind als Hardwarekomponenten.