Neuralgia del trigémino secundaria a endostosis del hueso temporal

• Published in: Neurocirugía (Asturias, Spain) Vol. 28; no. 5; pp. 247 - 250
• Main Authors: Mata-Gómez, Jacinto, Royano-Sánchez, Manuel, Bejarano-Parra, Macarena, Gilete-Tejero, Ignacio, Rico-Cotelo, María, Ortega-Martínez, Marta
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.09.2017
• Subjects: Abordaje retrosigmoideo; Cerebellopontine angle; Descompresión microvascular; Endostosis petrosa; Microvascular decompression; Neuralgia del trigémino; Neurosurgery; Petrous endostosis; Retrosigmoid approach; Trigeminal neuralgia; Ángulo pontocerebeloso; Descompresión microvascular; Abordaje retrosigmoideo; Endostosis petrosa; Microvascular decompression; Trigeminal neuralgia; Retrosigmoid approach; Ángulo pontocerebeloso; Petrous endostosis; Neuralgia del trigémino; Cerebellopontine angle
• ISSN: 1130-1473
• DOI: 10.1016/j.neucir.2017.01.004

Resumen La compresión neurovascular de origen arterial se postula como principal mecanismo de producción de la neuralgia primaria del trigémino. A pesar de ser la causa más frecuente, existen otras patologías, como los tumores localizados en el ángulo pontocerebeloso, capaces de producir dolor trigeminal. Presentamos el caso de una paciente de 44 años con neuralgia del trigémino derecha sin respuesta al tratamiento médico. La RM cerebral previa no muestra signos de patología estructural. Durante la descompresión microvascular del nervio trigémino se encuentra endostosis de la cara interna del peñasco que provocaba compresión del v par. Tras el fresado completo y la descompresión microvascular desaparece de manera completa el dolor en el postoperatorio inmediato, manteniendo asintomática al año de la cirugía. La endostosis del hueso temporal es una causa muy infrecuente de neuralgia del trigémino. Una adecuada revisión de los estudios preoperatorios permitiría la optimización del manejo quirúrgico definitivo.