BCGitis with aortoiliac aneurysm involvement: Report of two cases and review of the literature

• Published in: Enfermedades infecciosas y microbiologia clinica (English ed.) Vol. 42; no. 3; pp. 152 - 157
• Main Authors: Raíces Francisco, Natalia, Suárez Gil, Roi, Ayuso García, Blanca, Romay Lema, Eva, Rivas Domínguez, Oskairis María, Rodríguez Ameijeiras, Elena, Besteiro Balado, Yoana, Pérez López, Antía, Rabuñal Rey, Ramón
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Spain Elsevier España, S.L.U 01.03.2024
• Subjects: Administración intravesical; Administration intravesical; Aneurisma aórtico; Aneurisma micótica; Aneurysm infected; Aortic aneurysm; BCG vaccine; Delayed diagnosis; Retraso diagnóstico; Vacuna BCG; Administration intravesical; Administración intravesical; Delayed diagnosis; Vacuna BCG; Retraso diagnóstico; Aneurysm infected; BCG vaccine; Aortic aneurysm; Aneurisma micótica; Aneurisma aórtico
• ISSN: 2529-993X; 2529-993X
• DOI: 10.1016/j.eimce.2023.07.003

BCGitis is a rare complication after intravesical administration of Bacillus Calmette-Guérin for high-grade superficial bladder cancer and carcinoma in situ. May cause vascular involvement. We present 2 cases and a review of the literature of the case reports pubished on the 10 years prior to April of 2022, when this proyect was finished, which described a case of aortoiliac mycotic aneurysm after receiving this treatment. Of the 51 cases included (49 revised and 2 original), 100% were men, 82% were older than 65 years. The median latency period was 15 months (IQR 18). The most frequent location was the abdominal aorta, rupture occurred in 45,1% of patients. The most frequent symptom was abdominal or lumbar pain (61%), followed by general syndrome (49%). In 39,2% cases, it was associated with retroperitoneal abscesess. Attributable mortality was 13,6%. BCGitis should be included in the differential diagnosis in patients who have received BCG therapy and present vascular involvement, even years after being treated. La bcgítis es una complicación infrecuente del tratamiento intravesical con Bacillus Calmette-Guérin para el cáncer superficial de vejiga de alto grado y el carcinoma in situ. Puede causar afectación vascular. Presentamos 2 casos y una revisión de la literatura de series de casos publicadas en los 10 años previos a la finalización de este trabajo en arbril de 2022, que describiesen un caso de aneurisma micótico aortoilíaco tras recibir este tratamiento. De los 51 casos incluidos (49 revisados y 2 originales), el 100% eran hombres, 82% tenían más de 65 años. La mediana del período de latencia fue de 15 meses (RIQ 18). La localización más frecuente fue la aorta abdominal, documentándose rotura en 45,1%. El síntoma más frecuente fue dolor abdominal o lumbar (61%), seguido de síndrome general (49%). Asoció absceso retroperitoneal un 39,2%. La mortalidad atribuible fue de 13,6%. La bcgítis debería incluirse como diagnóstico diferencial de pacientes que hayan recibido terapia con BCG y presenten afectación vascular, incluso años tras el tratamiento.