PERCUTANEOUS INSTRUMENTATION WITHOUT ARTHRODESIS FOR THORACOLUMBAR BURST FRACTURES (A3/A4, B): A RETROSPECTIVE STUDY

• Published in: Coluna Vol. 20; no. 4; pp. 295 - 299
• Main Authors: Couri, Pedro Henrique Cortat Proba, Kim, Leandro Duil, Santos, William Zarza, Mendonça, Rodrigo Góes Medéa de, Astur, Nelson, Gotfryd, Alberto Ofenhejm, Avanzi, Osmar, Caffaro, Maria Fernanda Silber, Meves, Robert
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Sociedade Brasileira de Coluna 01.12.2021; Sociedade Brasileira de Coluna (SBC)
• Subjects: Fracture Fixation; ORTHOPEDICS; REHABILITATION; Spinal Fractures; Spinal Injuries; Spine; Fixação de Fratura; Spinal Injuries; Fijación de Fractura; Spine; Traumatismos da Coluna Vertebral; Fraturas da Coluna Vertebral; Spinal Fractures; Fracturas de la Columna Vertebral; Traumatismos Vertebrales; Columna Vertebral; Fracture Fixation; Coluna Vertebral
• ISSN: 1808-1851; 2177-014X; 2177-014X
• DOI: 10.1590/s1808-185120212004250462

ABSTRACT Objective: There is still no consensus as to the treatment options for thoracolumbar burst fractures, although these fractures are widely described in the literature. The aim of this study was to evaluate the clinical and radiological outcomes of percutaneous instrumentation without arthrodesis as a method of fixation of these lesions. Methods: This retrospective, cross-sectional study evaluated 16 patients by measuring regional kyphosis using the Cobb method and the scores for quality of life and return to work (Oswestry Disability Index, VAS, SF-36 and Denis). Results: Six months after surgical treatment, 62.5% of all patients showed minimal disability according to the Oswestry Disability Index, maintenance of regional kyphosis correction and no synthesis failure. Conclusions: The clinical and radiological outcomes of the study suggest that minimally invasive fixation is indicated for the treatment of thoracolumbar burst fractures. Level of evidence IV; Observational study: retrospective cohort. RESUMEN Objetivo: Las fracturas toracolumbares del tipo explosión, aunque están ampliamente descritas en la literatura, siguen sin tener consenso en cuanto a las modalidades de tratamiento.. El obetivo del presente estudio fue evaluar los resultados clínicos y radiológicos de la instrumentación percutánea sin artrodesis como método de fijación de estas lesiones. Métodos: El estudio transversal retrospectivo evaluó a 16 pacientes, midiendo la cifosis regional mediante el método de Cobb y las puntuaciones de calidad de vida y reincorporación al trabajo (Índice de Discapacidad de Oswestry, VAS, SF-36 y Denis). Resultados: Seis meses después del tratamiento quirúrgico, el 62,5% de los pacientes presentaron discapacidad mínima según el Índice de Discapacidad de Oswestry, mantenimiento de corrección de cifosis regional y ausencia de fallo de síntesis. Conclusiones: Los resultados clínicos y radiológicos del estudio sugieren que la fijación mínimamente invasiva es pertinente para el tratamiento de fracturas toracolumbares del tipo explosión. Nivel de evidencia IV; Estudio observacional: estudio de cohorte retrospectivo. RESUMO Objetivo: As fraturas toracolombares do tipo explosão, embora amplamente descritas na literatura, permanecem sem consenso quanto às modalidades de tratamento. O objetivo do presente estudo foi avaliar os resultados clínicos e radiológicos da instrumentação percutânea sem artrodese como método de fixação dessas lesões. Métodos: O estudo transversal retrospectivo avaliou 16 pacientes por meio da aferição da cifose regional pelo método de Cobb e dos escores de qualidade de vida e retorno ao trabalho (Índice de Incapacidade de Oswestry, EVA, SF-36 e Denis). Resultados: Seis meses depois do tratamento cirúrgico, verificou-se 62,5% dos pacientes com incapacidade mínima segundo o Índice de Incapacidade Oswestry, manutenção da correção da cifose regional e ausência de falha da síntese. Conclusões: Os desfechos clínicos e radiológicos do estudo sugerem que a fixação minimamente invasiva é relevante para o tratamento das fraturas toracolombares do tipo explosão. Nível de evidência IV; Estudo observacional: coorte retrospectiva.