Factores de riesgo cardiovascular: estudio de seguimiento en población no diabética

• Published in: Atención primaria Vol. 42; no. 1; pp. 15 - 21
• Main Authors: Vernet Vernet, María, Sender Palacios, María José, Jovell Fernández, Esther, Tor Figueras, Encarnació, Casals Riera, Ramón, Larrosa Sàez, Pere
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 2010
• Subjects: Cardiovascular risk factors; Factores de riesgo cardiovascular; Función de la célula betapancreática; Insulin resistance; Internal Medicine; Pancreatic beta-cell function; Resistencia a la insulina; Insulin resistance; Pancreatic beta-cell function; Función de la célula betapancreática; Cardiovascular risk factors; Factores de riesgo cardiovascular; Resistencia a la insulina
• ISSN: 0212-6567; 1578-1275
• DOI: 10.1016/j.aprim.2009.03.016

Resumen Objetivos Valorar los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) de una población no diabética conocida, su relación con la resistencia a la insulina (RI) y la función de la célula betapancreática (FBP) y seguir su evolución durante un período de 5 años. Diseño Estudio tipo de casos y controles anidado desarrollado en 2 fases: identificación y caracterización de la cohorte para estudio, y seguimiento. Emplazamiento Centro de atención primaria de ámbito urbano. Participantes: muestra de población no diabética de 40 a 75 años. Mediciones principales Antecedentes de FRCV, exploración física (índice de masa corporal, perímetro abdominal, presión arterial), analítica (glucemia basal, perfil lipídico e insulinemia basal) y cálculo de RI y FBP mediante el programa matemático HOMA (Homeostasis Model Assessment). Resultados Fase de identificación: 326 personas. Entre los FRCV, el 32,5% tenía dislipidemia; el 28,8%, tabaquismo; el 28,2%, obesidad, y el 24,8%, hipertensión arterial (HTA). Con respecto al número de FRCV, el 37,7% presentaba uno, el 21,5% presentaba 2, el 10,1% presentaba 3 y el 2,1% presentaba 4. Con respecto a la relación entre el número de FRCV y la RI, era mayor la RI en hipertensos, obesos y dislipidémicos. La fase de seguimiento (5 años) se realizó en 121 personas. Se observó un aumento significativo de la proporción de dislipidemia y de la glucosa basal alterada (GBA). Conclusiones Los FRCV más prevalentes fueron la dislipidemia, el tabaquismo, la obesidad y la HTA, con una mayor RI en los pacientes con HTA, dislipidemia, obesidad y un mayor número de FRCV asociados, en comparación con el resto de la población. A los 5 años de seguimiento, solamente se observó un aumento en la proporción de dislipidemia y de GBA y no se ha conseguido disminuir el porcentaje de fumadores activos.