Experiencia inicial con acetato de abiraterona en pacientes con cáncer de próstata resistente a la castración

• Published in: Actas urologicas españolas Vol. 38; no. 5; pp. 339 - 345
• Main Authors: Beardo-Villar, P, Ledo-Cepero, M.J, Gavira-Moreno, R, Soto-Delgado, M, Soto-Villalba, J, Alvarez-Ossorio, J.L, Juárez-Soto, A
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01.06.2014
• Subjects: 17α-hidroxilasa; 17α-hydroxylase; Abiraterona acetato; Abiraterone acetate; CYP17; Cáncer de próstata resistente a la castración; Metastatic castration-resistant prostate cancer; New hormonal therapies; Nuevas terapias hormonales; Secondary hormonal therapy; Terapia hormonal secundaria; Urology; Cáncer de próstata resistente a la castración; New hormonal therapies; 17α-hidroxilasa; Metastatic castration-resistant prostate cancer; Abiraterone acetate; 17α-hydroxylase; CYP17; Abiraterona acetato; Nuevas terapias hormonales; Secondary hormonal therapy; Terapia hormonal secundaria
• ISSN: 0210-4806; 1699-7980
• DOI: 10.1016/j.acuro.2013.11.004

Resumen Objetivo Describir los resultados obtenidos de la experiencia en el tratamiento con acetato de abiraterona (AA) en 25 hombres con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración (CPMRC). Realizamos el análisis comparativo de la eficacia y seguridad de este fármaco en relación con la literatura existente. Material y método Estudio biinstitucional prospectivo de una cohorte de 25 pacientes consecutivos que reciben tratamiento con AA por CPMRC, con un seguimiento medio 7,9 (3-15) meses. Análisis de la seguridad y eficacia del tratamiento en relación con las características basales de los pacientes (edad, tratamientos previos, PSA basal, performance status , dolor, metástasis). Resultados La supervivencia global es del 80% a los 13,6 meses de seguimiento (IC 95%: 11,8-15,4). La supervivencia libre de progresión clínico-radiológica de la serie es de 9,5 ± 1 meses (IC 95%: 7,7-11,3) y el de respuesta bioquímica de 6,8 ± 1 meses (IC 95%: 5-8,7). Solo el tratamiento previo con quimioterapia empeora significativamente el tiempo de respuesta a AA (supervivencia libre de progresión radiológica 6,4 meses [IC 95%: 4,2-8,6] y bioquímica de 4,3 meses [IC 95%: 2,6-6]). La incidencia de efectos adversos fue del 36%, todos grado 1-2/4, y en ningún caso requiere suspender o disminuir la dosis de AA. Conclusiones El tratamiento con AA ha sido eficaz en nuestra serie, con una tolerabilidad considerablemente mayor a lo publicado en otros estudios.