Étude comparative entre la TDM et la scintigraphie à la MIBG dans le bilan d’extension du neuroblastome

• Published in: Annales d'endocrinologie Vol. 77; no. 4; p. 425
• Main Authors: Sridi, S, Charfi, H
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.09.2016
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2016.07.957

Objectif Connaître l’apport et les limites de la TDM et de la scintigraphie à la MIBG dans le bilan d’extension du neuroblastome. Matériels et méthodes Étude rétrospective de 36 dossiers radio-cliniques de patients connus porteurs de neuroblastome. Chaque patient a eu au moins une TDM sans et avec injection de produit de contraste et une scintigraphie à la MIBG. Résultats Les métastases étaient hépatiques chez 9 patients, osseuses chez 11 patients, ganglionnaires chez 11 patients, pulmonaires chez 3 patients et médullaire chez un patient. La sensibilité de la TDM était 89 % pour les métastases hépatiques, 91 % pour les métastases ganglionnaires, 33 % pour les métastases pulmonaires. La sensibilité des explorations radiologiques (radiographies standards et/ou TDM) était 45,5 % pour les métastases osseuses. La sensibilité de la scintigraphie à la MIBG était 78 % pour les métastases hépatiques, 82 % pour les métastases osseuses, 34 % pour les métastases ganglionnaires et 66 % pour les métastases pulmonaires. Le diagnostic d’infiltration intra-canalaire a été établi par les deux examens avec une sensibilité de 100 % mais son étendue était sous-estimée à la scintigraphie à la MIBG. Conclusion La TDM est meilleure pour la détection des ganglions métastatiques, la scintigraphie à la MIBG meilleure pour le diagnostic des métastases osseuses.