Évaluation de l’insulinosécrétion par le dosage du peptide C chez 55 enfants et adolescents diabétiques dans le service de médecine et d’endocrinologie de l’hôpital du Mali de Bamako

• Published in: Annales d'endocrinologie Vol. 76; no. 4; p. 525
• Main Authors: Djibo, A., Dr, Dramé, B., Dr, Togo, A., Dr, Drago, A.A., Dr, Koné, A., Dr, Sow, D.S., Dr, Bah, M., Dr, Traoré, B., Dr, Berté, B., Dr, Traoré, D., Dr, Nientao, I., Dr, Touré, A.T., Dr, Maïga, I., Dr, Sidibé, A.T., Dr
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.09.2015
• Subjects: Endocrinology & Metabolism; Internal Medicine
• ISSN: 0003-4266
• DOI: 10.1016/j.ando.2015.07.757

Introduction Devant la fréquence accrue de diabète atypique chez les enfants et adolescents et l’indisponibilité de tests génétiques dans notre contexte, le dosage du peptide C peut parfois orienter le diagnostic. Par cette étude nous avons voulu évaluer l’insulinosécrétion des enfants et adolescents diabétiques. Patients et méthodes Étude transversale prospective. Cinquante-cinq (55) enfants diabétiques (28 filles et 27 garçons âgés de 0 à 20 ans) chez lesquelles ont été réalisés le dosage du peptide C (Elisa), la glycémie, l’HbA1c, les anticorps anti-GAD et anti-IA2. Résultats La majorité de nos patients 63,6 % ( n = 35) avait un âge péripubertaire. Dans 36,4 % ( n = 20) le mode de découverte du diabète était une cétoacidose avec ou sans coma. Insuffisance pondérale observée chez 14,29 % des filles et chez 40,7 % des garçons. Glycémie élevée dans 60 % ( n = 33). Sécrétion résiduelle de peptide C basse dans 20 % ( n = 11) et élevée dans 52,7 % ( n = 29). L’HbA1c supérieure à 7 % chez 87,5 % des patients et inférieure à 7 % dans 12 % des cas. Anticorps anti-GAD positifs chez 96,55 % des enfants âgés de 6 à 15 ans p < 0,732. Peptide C normal ou élevé chez les enfants de 6 à 15 ans (75,86 %) p < 0,42. Les anticorps anti-GAD positifs dans 54,71 % en présence d’un peptide C élevé p < 0,063. Les anti-IA2 positifs dans 65,22 % ( n = 15) en présence d’un peptide C élevée p < 0,007 et dans 50 % chez les enfants ayant 15 ans lors de la découverte du diabète p < 0,580. Conclusion Une sécrétion résiduelle de peptide C était retrouvée chez 80 % des enfants à la decouverte du diabéte.