Características diferenciales de los pacientes del Grupo Relacionado con el Diagnóstico (GRD) 541 que reingresan

• Published in: Revista de calidad asistencial Vol. 30; no. 5; pp. 237 - 242
• Main Authors: López Pérez, J, López Álvarez, J, Montero Ruiz, E
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01.09.2015
• Subjects: Diagnosis-related groups; Disease management; Grupos relacionados por el diagnóstico; Internal Medicine; Manejo de enfermedades; Patient readmission; Reingreso hospitalario; Disease management; Diagnosis-related groups; Patient readmission; Grupos relacionados por el diagnóstico; Manejo de enfermedades; Reingreso hospitalario
• ISSN: 1134-282X; 1887-1364
• DOI: 10.1016/j.cali.2015.04.004

Resumen Objetivos El reingreso hospitalario se considera un resultado adverso, y su tasa global un marcador de calidad asistencial. Los estudios publicados tienen mucha variabilidad y heterogeneidad, con amplios grupos de pacientes con distintos diagnósticos y pronósticos. Estudiamos, en los pacientes agrupados en el grupo relacionado por el diagnóstico (GRD) 541, diferencias entre los que reingresan y los que no. Material y método Estudio observacional retrospectivo de pacientes con GRD 541 dados de alta en 2010. Definimos reingreso como todo ingreso, en cualquier servicio del hospital y por cualquier motivo en ≤30 días del alta. Analizamos edad, sexo, día de la semana, mes, número de diagnósticos y fármacos al alta, fármacos depresores respiratorios, estancia, solicitud de interconsultas, índice de comorbilidad de Charlson, vía de alimentación, ingresos en los 6 meses previos, niveles de albúmina y hemoglobina y revisiones médicas en los 30 días posteriores al alta. Resultados Participaron 985 pacientes, reingresaron 189. Las variables con significación estadística fueron: hemoglobina −0,6 g/dl (intervalo de confianza del 95 [IC 95%]: −0,9 a −0,3), alimentación por gastrostomía odds ratio (OR) 5,6 (IC 95%: 1,5 a 21,6), ingresos en los 6 meses previos OR 1,9 (IC 95%: 1,3 a 2,8), atención en urgencia OR 17,4 (IC 95%: 11,3 a 26,8), revisiones médicas tras el alta OR 0,4 (IC 95%: 0,2 a 0,8). Conclusiones Los pacientes del GRD 541 que reingresan presentan algunas características distintivas que podrían permitir su detección precoz y evitar el reingreso.