Cáncer de mama en mujeres muy jóvenes, nuestra experiencia

• Published in: Clínica e investigación en ginecología y obstetricia Vol. 43; no. 1; pp. 17 - 23
• Main Authors: Martínez Gómez, E, Cano Cuetos, A, Medina Garrido, C, Canseco Martín, C, Arnanz Velasco, F, Garrido Sánchez, N, Zapico Goñi, Á
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 01.01.2016
• Subjects: Breast cancer; Breast conserving surgery; Cirugía conservadora; Cáncer de mama; Jóvenes; Obstetrics and Gynecology; Oncoplastia; Oncoplastic surgery; Young women; Jóvenes; Cáncer de mama; Young women; Oncoplastic surgery; Breast conserving surgery; Breast cancer; Cirugía conservadora; Oncoplastia
• ISSN: 0210-573X
• DOI: 10.1016/j.gine.2014.12.001

Resumen El cáncer de mama en mujeres jóvenes representa un grupo singular por su edad, diagnóstico, comportamiento tumoral, deseo genésico y pronóstico. Hemos realizado un estudio descriptivo retrospectivo entre 1995 y 2012 de 1.392 mujeres diagnosticadas en nuestro centro de cáncer de mama. Se seleccionó a 56 (4,02%) mujeres cuya edad al diagnóstico era <35 años. Se estudiaron diferentes variables como datos epidemiológicos, métodos diagnósticos, abordaje quirúrgico, resultados histológicos y tasa de supervivencia. Se realizo análisis estadístico con programa informático SPSS 15.0. La edad media fue de 31,83 + 2,92 (24-35) años. Existían antecedentes familiares de cáncer de mama en 11 (19,62%) pacientes. Una paciente había presentado previamente un cáncer de ovario (1,78%). Eran nulíparas 24 (42,85%) y 5 (8,92%) tuvieron una gestación tras el diagnóstico-tratamiento del cáncer de mama. Los hallazgos clínicos fueron la presencia de nódulos en 49 (87,5%). La ecografía mamaria fue indicada como 1.er método diagnóstico por imagen en 35 (62,5%) casos. El tratamiento neodyuvante fue de elección en 6 (10,70%). El tratamiento quirúrgico fue indicado inicialmente en 49 (87,5%). La cirugía conservadora pudo realizarse en 23 (41,07%). El tipo histólógico más frecuente fue el carcinoma ductal infiltrante en 41 (73,2%). Respecto al seguimiento, 31 (55,35%) pacientes continúan vivas y en remisión completa. El tratamiento del cáncer de mama en pacientes jóvenes debe individualizarse. Siempre que sea posible se recomendará la realización de cirugía conservadora (valorando la quimioterapia neoadyuvante para disminuir el tamaño tumoral) así como la cirugía oncoplástica, ya que pueden contribuir a mejorar la calidad de vida sin empeorar la supervivencia de dichas pacientes.