Diabetes pregestacional: resultados metabolicoperinatales según la terapia empleada

• Published in: Progresos de obstetricia y ginecología Vol. 53; no. 7; pp. 255 - 260
• Main Authors: Roca Rodríguez, M. del Mar, Reyes Benítez, M. Josefa, García Valero, M. del Amor, Caballero Frejo, Sol, Hervías Vivancos, Blas, Aguilar Diosdado, Manuel
• Format: Journal Article
• Language: Spanish
• Published: Elsevier Espana 2010
• Subjects: Diabetes pregestacional; Insulinoterapia; Insulintherapy; Metabolic results; Obstetrics and Gynecology; Perinatal results; Pregestational diabetes; Resultados metabólicos; Resultados perinatales; Diabetes pregestacional; Metabolic results; Insulintherapy; Resultados perinatales; Perinatal results; Insulinoterapia; Resultados metabólicos; Pregestational diabetes
• ISSN: 0304-5013
• DOI: 10.1016/j.pog.2009.12.008

Resumen Objetivo Evaluar el tratamiento de la diabetes pregestacional (DPG) y los resultados metabolicoperinatales en función del mismo. Marterial y métodos Se analiza a 42 mujeres con DPG en tratamiento insulínico intensivo seguidas desde el primer trimestre de gestación. Resultados La edad media fue de 30 ± 5 años y el tiempo medio ± desviación estándar de diabetes fue de 14,2 ± 9,5 años. El índice de masa corporal (IMC) y los requerimientos de insulina pasaron de 26 ± 4,85 kg/m2 y 0,56 ± 0,32 U/kg al inicio a 30 ± 4,5 kg/m2 y 0,70 ± 0,28 U/kg al final. La hemoglobina glucosilada (HbA1c ) previa era de 7,71 ± 1,85% y la media gestacional de 6,81 ± 1,33%. Se aplicaron 4 modalidades de insulina: NPH-lispro 26,2%, mezclas prefijadas 26,2%, glargina-lispro 21,4% e ISCI 26,2%. No hubo diferencias significativas entre el tipo de insulina y las variables analizadas. Conclusiones El tipo de insulina no afecta a los resultados perinatales. Las HbA1c elevadas se relacionan con mayor circunferencia abdominal a las 32 semanas y más incidencia de partos pretérmino.