Sur-risque de diabète sucré et d’hypertension artérielle chez les personnes infectées par le VIH suivies à l’hôpital de jour du CHU Souro Sanou, Bobo-Dioulasso, Burkina Faso, 2018

• Published in: Revue d'épidémiologie et de santé publique Vol. 69; no. 2; pp. 72 - 77
• Main Authors: Hema, A., Poda, A., Tougouma, J.-B., Meda, C., Kabore, F., Zoungrana, J., Kamoule, E., Sore, I., Bado, G., Ouedraogo, A.-S., Sawadogo, A.-B., Millogo, A.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.04.2021
• Subjects: ARV; Bobo-Dioulasso; Burkina Faso; Diabetes; Diabète; HIV; HTA; Hypertension; VIH; Hypertension; Burkina Faso; ART; HTA; VIH; HIV; ARV; Diabète; Bobo-Dioulasso; Diabetes
• ISSN: 0398-7620
• DOI: 10.1016/j.respe.2020.12.001

Les maladies non transmissibles (MNT) sont les principales causes de mortalité dans le monde. Le VIH accroît également le risque de développer des MNT dont le diabète sucré et l’hypertension artérielle (HTA). Il s’est agi d’une étude transversale, réalisée à partir de l’analyse de la base de données de la cohorte de l’hôpital de jour du CHU Souro Sanou de Bobo-Dioulasso. Le diabète sucré était défini par la prise de traitement antidiabétique ou deux mesures successives de la glycémie à jeun supérieures à 7mmol/l et l’hypertension artérielle par la prise de traitement antihypertenseur ou de deux mesures successives de la pression artérielle supérieures à 140/90mmHg. La comparaison de la fréquence du diabète et de l’HTA dans la population de personnes vivant avec le VIH (PvVIH) sous traitement antirétroviral (TARV) avec celle de la population générale du Burkina Faso a été faite par standardisation indirecte sur l’âge et le sexe. Un total de 4259 patients dont 3148 femmes (73,9 %) a été inclus dans la présente étude. L’âge médian des patients était de 45 ans (IIQ : 38-52) ; l’indice de masse corporelle (IMC) médian était de 19,6kg/m2 (IIQ : 15,4–22,7) et 48,3 % des patients avaient un IMC≥25kg/m2. Le nombre médian de CD4 était de 590 cellules/mm3 (IIQ : 417-785). La durée médiane du traitement antirétroviral (TARV) était de 8,2 ans (IIQ : 4,7-11,2). Les patients étaient majoritairement (82,9 %) sous des combinaisons thérapeutiques faites de deux INTI+un INNTI. La prévalence de l’HTA était de 39,8 % ; elle était statistiquement plus élevée chez les hommes que chez les femmes (45,8 % versus 37,8 % ; p<10−3). La prévalence de l’HTA était de 87,0 % plus élevée chez les PvVIH que chez les sujets de même sexe et de même âge pris dans la population générale. La prévalence du diabète sucré était de 7,3 %. Le diabète sucré était plus fréquent chez les hommes que chez les femmes (10,1 % versus 6,3 % ; p<10−3). La prévalence du diabète sucré était de 36,0 % plus élevée chez les PvVIH que chez les sujets de même sexe et de même âge pris dans la population générale. Les prévalences du diabète sucré et de l’HTA étaient plus élevées chez les PvVIH sous traitement ARV qu’en population générale. Les soins apportés aux PvVIH devraient davantage inclure les soins relatifs aux MNT. Non-communicable diseases (NCDs) represent the leading causes of death worldwide. HIV also increases the risk of developing NCDs including diabetes mellitus and hypertension. A cross-sectional study, based on an analysis of the cohort database of the day hospital of the Souro Sanou teaching hospital in Bobo-Dioulasso (Burkina Faso). Diabetes mellitus was defined by the undergoing of anti-diabetic treatment or two successive measurements of fasting blood sugar above 7mmol/l and high blood pressure by the undergoing of antihypertensive treatment or two successive measurements of blood pressure above 140/90mmHg. Comparison of the frequency of diabetes and hypertension in the people living with HIV/AIDS (PLWHA) population on antiretroviral therapy (ART) with that of the general population of Burkina Faso was made by indirect standardization according to age and gender. A total of 4259 patients including 3148 women (73.9%) were included in this study. The median age of the patients was 45 years (IQR: 38-52); the median body mass index (BMI) was 19.6kg/m2 (IQR: 15.4 – 22.7) and 48.3% of patients had a BMI≥25kg/m2. The median CD4 count was 590 cells/mm3 (IQR: 417–785). The median ART duration was 8.2 years (IQR: 4.7-11.2). The majority of patients (82.9%) were on treatment combinations consisting in 2 INTI+1 NNRTI. Prevalence of hypertension was 39.8%; it was statistically higher in men than in women (45.8% versus 37.8%). Prevalence of hypertension was 87.0% higher in the PLWHA population than among same-sex and same-age subjects in the general population. Prevalence of diabetes mellitus was 7.3%. Diabetes mellitus was more common in men than in women (10.1% versus 6.3%; P<10−3). Prevalence of diabetes mellitus was 36.0% higher in the PLWHA population than among same-sex and same-age subjects in the general population. Prevalence of diabetes mellitus and hypertension was higher among PLHWA undergoing ART than in the general population. Care for the PLHWA population should more widely include NCD treatment.