Enfermedad de cambios mínimos cortico-resistente e hipotiroidismo. Reporte de caso

• Published in: Universidad y salud Vol. 24; no. 1; pp. 102 - 107
• Main Authors: Zambrano-Urbano, José Leonel, López-Delgado, Darío Sebastián, Delgado-Truque, Andrés Emilson, Casanova, María Eugenia
• Format: Journal Article
• Language: English; Portuguese
• Published: Universidad de Nariño 01.04.2022
• Subjects: glomerulonefritis de cambios mínimos; hipotiroidismo; MEDICINE, GENERAL & INTERNAL; síndrome nefrótico; síndrome nefrótico; hipotiroidismo; Minimal change glomerulonephritis; Glomerulonefritis de cambios mínimos; hypothyroidism; nephrotic syndrome
• ISSN: 0124-7107; 2389-7066; 2389-7066
• DOI: 10.22267/rus.222401.262

Introducción: La enfermedad de cambios mínimos es una causa rara de síndrome nefrótico en el adulto, y su relación con el hipotiroidismo es más rara aún. Se considera que esta patología renal responde favorablemente al manejo con glucocorticoides y tiene una baja frecuencia de resistencia. Su abordaje hoy en día es objeto de investigación. Objetivo: Describir una rara etiología de síndrome nefrótico en el adulto con presentación, tratamiento y desenlace infrecuentes. Presentación del caso: Paciente femenino de 53 años quien inicia con síndrome nefrótico por enfermedad de cambios mínimos cortico-resistente y su asociación con un hipotiroidismo descontrolado, quien requiere manejo con rituximab y control de la enfermedad endocrinológica asociada, como enfermedad de base. Conclusiones: En este caso clínico se muestra como las enfermedades citadas pueden coexistir y el tratamiento en conjunto es necesario. El establecimiento de nuevas terapias en la población adulta como el rituximab podría mostrar beneficio, como en este caso.  Sin embargo, aún existe la necesidad de estudios de mayor evidencia que validen firmemente la efectividad de los diferentes tratamientos en este tipo de pacientes.