Le travail comme analyseur des tensions dans la construction épidémiologique de causes et de responsabilités

• Published in: Sociologie du travail (Paris) Vol. 61; no. 2
• Main Author: Counil, Emilie
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Association pour le développement de la sociologie du travail 05.06.2019
• Series: Le travail en quête de responsabilité
• Subjects: Humanities and Social Sciences; Life Sciences; Santé publique et épidémiologie; Sociology; Occupational Health; Épidémiologie; Santé au travail; Social Inequalities in Health; Causalité; Causality; Epidemiology; Inégalités sociales de santé
• ISSN: 0038-0296; 1777-5701
• DOI: 10.4000/sdt.18116

La démarche épidémiologique concourt à construire des preuves scientifiques de relations de cause à effet en matière de santé des populations. Appliquée aux activités productives, elle a contribué aux avancées en matière de régulation des risques professionnels, parfois au-delà des murs de l’usine. Toutefois, les dernières décennies sont marquées par des difficultés à produire de nouvelles connaissances, non seulement sur les risques émergents, mais aussi sur les risques qui se cumulent au cours de la vie professionnelle et au-delà. À ce titre, le travail peut être analysé comme un terrain particulier d’expression des conflits de normes qui traversent la discipline et qui, précisément, compliquent l’émergence d’un discours scientifique sur les responsabilités au/du travail. Au cœur de ces tensions, les débats autour de l’inférence causale occupent une place centrale, aussi bien par leurs implications en termes de prévention que de réparation. Les modèles de multi-causalité qui renvoient à des régimes de responsabilités partagées tendent finalement à accorder un poids prépondérant aux facteurs dits comportementaux, y compris dans l’analyse des différentiels de santé et de mortalité entre groupes socio-professionnels. Face à une certaine forme de cécité vis-à-vis des travailleurs cumulant les désavantages, certains chercheurs appellent à une prise en compte du travail dans ses différentes dimensions comme déterminant à part entière des inégalités sociales de santé.