Facteurs sociodémographiques et prise en charge des fistules obstétricales au Sud-Est du Sénégal

• Published in: Santé publique (Vandoeuvre-lès-Nancy, France) Vol. 24; no. HS; pp. 47 - 54
• Main Authors: Mbacké Leye, Mamadou Makhtar, Ndiaye, Papa, Diongue, Mayassine, Niang, Khadim, Badiane, Ndeye Astou, Faye, Adama, Seck, Ibrahima, Diagne-Camara, Maty, Tal Dia, Anta
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: S.F.S.P 08.06.2012
• Subjects: santé de reproduction; Sénégal; fistule vésico-vaginale
• ISSN: 0995-3914; 2104-3841
• DOI: 10.3917/spub.120.0047

RésuméL’objectif de ce travail était de décrire le profil sociodémographique et la prise en charge des femmes souffrant de fistules vésico-vaginales (FVV) au Sud-Est du Sénégal. L’étude, menée d’août 2007 à janvier 2008, concerné les femmes consultant pour FVV au niveau des hôpitaux régionaux de Tambacounda et de Kolda. Les données, recueillies par des interviews sur la base d’un questionnaire, ont ensuite été saisies puis analysées avec le logiciel Epi Info version 3.3.1. Les patientes, âgées en moyenne de 24 ans à la survenue de la FVV, étaient en majorité de la zone rurale (86 %), analphabètes (89 %), et excisées (93 %). La principale cause évoquée était la longue durée du travail (42 %). Les femmes déclaraient plus souvent après la FVV qu’avant, ne pas avoir d’activité génératrice de revenu (84 % vs 22 %) et une situation de divorces (19 % vs 2 %). De même, ont été notés, des troubles psychologiques (62 %), un repli sur soi (22 %), un abandon par l’entourage (16 %) ou par le mari (7 %) et une réduction de l’efficacité des activités ménagères (4 %). Le délai moyen entre la survenue de la FVV et la première consultation était de 50,7 mois (± 55,3). L’évolution de la FVV a permis de distinguer ; 44 % d’attentes de traitement chirurgicale, 35 % d’échecs opératoires, 14 % de guérisons, 6 % d’interventions chirurgicales récentes et 1 % de récidives. Une bonne accessibilité des services est nécessaire pour le traitement ; mais une qualité des soins obstétricaux et une meilleure sensibilisation de la population sont les priorités pour la prévention de la FVV au Sud-Est du Sénégal.