53例机器人食管癌颈胸腹三切口手术麻醉管理

• Published in: Nan fang yi ke da xue xue bao = Journal of Southern Medical University Vol. 37; no. 5; pp. 712 - 714
• Main Author: 刘晓清 张天华 程静 李慧婷 操隆辉 谭子辉 林文前
• Format: Journal Article
• Language: Chinese; English
• Published: 中国广东 中山大学肿瘤防治中心麻醉科,广东广州,510060%深圳市人民医院麻醉科,深圳,518000%中山大学肿瘤防治中心胸外科,广东广州,510060 20.05.2017; 南方医科大学学报编辑部
• Subjects: Clinical Research; 临床研究; 达芬奇机器人;食管癌;单肺通气;CO2气胸;CO2气腹;低氧血症; hypoxia; 低氧血症; da Vinci robotic; 达芬奇机器人; 食管癌; CO2气胸; CO2 pneumoperitoneum; 单肺通气; CO2气腹; one lung ventilation; esophagus cancer; CO2 pneumothorax
• ISSN: 1673-4254; 2663-0842
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-4254.2017.05.26

达芬奇机器人辅助下食管癌三切口手术患者53例,全麻诱导后插入左双腔支气管导管,胸腔部手术时单肺通气（OLV）,上腹部手术时CO2气腹,其中7例OLV时行CO2气胸。监测术中血氧、呼吸力学及血流动力学变化。多数病人能耐受OLV及CO2气腹,7例OLV时行CO2气胸患者中,4例出现Sp O2低于90%,需要间断双肺通气或停止气胸;OLV及CO2气腹引起的血流动力学紊乱通过血管活性药予纠正;术后发生需入ICU治疗的肺部并发症15例,住院期间无死亡病例。机器人食管癌三切口手术的麻醉管理对麻醉医师有较高的要求,麻醉医师与术者之间的团队配合对手术成功十分重要。