Ulcérations anales induites par le nicorandil

• Published in: Annales de dermatologie et de vénéréologie Vol. 133; no. 10; pp. 781 - 783
• Main Authors: Rival, A.-L., Allombert-Blaise, C., Ly, A., Grandjean, J.-P., Faure, M., Claudy, A.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier Masson SAS 01.10.2006; Masson
• Subjects: Dermatologie; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Antiangoreux; Nicorandil; Agoniste canal potassium; Appareil digestif pathologie; Vasodilatateur coronarien; Antiarythmique; Etude cas; Nitrate organique; Anus; Homme; Toxicité; Dermatologie; Ulcération
• ISSN: 0151-9638
• DOI: 10.1016/S0151-9638(06)71043-2

Le nicorandil est un activateur des canaux potassiques utilisé dans le traitement de l’angor. Les premiers cas d’ulcérations anales induites par le nicorandil ont été publiés en 2002. Un homme de 71 ans avait des ulcérations anales, depuis plus de 2 ans, apparues quelques mois après l’introduction d’un traitement par le nicorandil. L’examen histologique d’une biopsie montrait des remaniements inflammatoires chroniques non spécifiques. L’arrêt du nicorandil permettait la cicatrisation complète des ulcérations en 3 mois. Le nicorandil peut induire de larges ulcérations anales. La physiopathologie est mal connue. Cet effet indésirable semble plus fréquent pour des posologies élevées. Il doit être connu des dermatologues ce d’autant que la guérison complète est obtenue à l’arrêt du traitement. Nicorandil is a potassium-channel activator used in the treatment of angina pectoris. The first cases of anal ulcerations induced by nicorandil were published in 2002. A 71-year-old man presented with a 2-year history of anal ulcerations occurring within a few months of initiation of treatment with Nicorandil. Histological tests on a biopsy sample showed granulation tissue with non-specific chronic inflammation. Nicorandil was stopped and this resulted in complete healing of the ulcers after three months. Nicorandil can induce chronic and extensive anal ulcerations. The pathogenesis is unknown. Patients are usually treated with high doses of nicorandil. Dermatologists should be aware of this rare side-effect which heals after withdrawal of the drug.