Veine cave supérieure gauche : un diagnostic simple par échocardiographie transthoracique. À propos d’un cas

• Published in: Annales de cardiologie et d'angéiologie Vol. 52; no. 3; pp. 194 - 197
• Main Authors: Cosson, S, Kévorkian, J.P, Roux, O, Fressonnet, R, Leenhardt, A, Beaufils, P
• Format: Journal Article Conference Proceeding
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.06.2003; Elsevier
• Subjects: Abnormal systemic venous return; Coeur et vaisseaux; Coronary sinus; Exploration par ultrasons; Persistent left superior vena cava; Retour veineux systémique anormal; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Sinus coronaire; Techniques d'exploration et de diagnostic (generalites); Veine cave supérieure gauche persistante; Retour veineux systémique anormal; Abnormal systemic venous return; Veine cave supérieure gauche persistante; Persistent left superior vena cava; Sinus coronaire; Coronary sinus; Appareil circulatoire pathologie; Produit contraste; Veine cave pathologie; Diagnostic; Exploration ultrason; Etude cas; Imagerie RMN; Maladie congénitale; Physiopathologie; Coeur pulmonaire; Homme; Imagerie médicale; Appareil respiratoire pathologie; Vaisseau sanguin pathologie; Echocardiographie; Cardiopathie; Exploration; Voie oesophagienne; Veine cave supérieure gauche; Malformation; Veine pathologie; Chronique
• ISSN: 0003-3928
• DOI: 10.1016/S0003-3928(03)00045-3

La persistance de la veine cave supérieure gauche est une anomalie du retour veineux systémique rencontrée chez 0,5 % de la population générale. Nous rapportons le cas d’un patient pour lequel le diagnostic est posé de façon fortuite à l’occasion d’une dyspnée sur cœur pulmonaire chronique. Le diagnostic évoqué grâce à l’échocardiographie transthoracique devant une dilatation du sinus coronaire est confirmé par une simple injection de microbulles dans une veine du bras gauche. L’échocardiographie transœsophagienne et une résonance magnétique nucléaire cardiaque confirment l’existence de 2 veines caves supérieures avec abouchement de la veine cave supérieure gauche dans le sinus coronaire. Cette anomalie congénitale est sans conséquence hémodynamique si elle est isolée. Sa reconnaissance est importante en cas de manœuvres de cathétérisme veineux central par voie supérieure gauche. Persistent left superior vena cava is an anomaly of the systemic venous return occurring in 0.5% of the general population. We report the case of a patient with an incidental diagnosis made during a dyspnea while he had chronic pulmonary disease. The diagnosis was suspected by the presence of a markedly dilated coronary sinus and confirmed by a simple contrast injection into the left antecubital vein. Transesophageal echocardiography and magnetic resonance imaging confirmed the existence of 2 superior vena cava with the left superior vena cava draining into the coronarysinus. This congenital anomaly is of minimal hemodynamic significance when isolated. The diagnosis can be useful for placement of central catheters from left superior approach.