Médicalisation des systèmes d'information en Médecine Interne et Gériatrie: un véritable enjeu médical

• Published in: La revue de medecine interne Vol. 14; no. 5; pp. 297 - 299
• Main Authors: Saint Jean, O., Holstein, J., Berigaud, S., Bouchon, J.P., Moulias, R.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.05.1993; Elsevier
• Subjects: Généralités; Planification. Prévention (méthodes). Intervention. Evaluation; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Hôpital; Médecine générale; Vieillard; Homme; Santé publique; Economie santé; Information; Gériatrie
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/S0248-8663(05)81303-7

Les malades âgés représentent une part croissante des hospitalisés en service de court séjour; actuellement, plus de 25 % de ces derniers ont 75 ans et plus. L'évolution démographique, l'effet des politiques publiques de maintien à domicile, les nouvelles caractéristiques de la demande de soins émanant des malades les plus âgés susciteront dans l'avenir un nombre croissant de ces hospitalisations. Si cette tendance n'est pas sans conséquence sur l'organisation des structures hospitalières, elle pose également le problème de la spécificité des consommations de biens et services médicaux hospitaliers par les malades âgés et de leur financement dans le cadre de la dotation budgétaire. La mise en place progressive, mais désormais impérative selon les décrets ministériels, d'outils de gestion médicalisés (par le Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information ou PMSI) au sein des hôpitaux publics et de certaines cliniques privées pose le problème de la validité de cet outil pour la description des séjours des malades âgés. Elderly people constitute an ever growing part of shortstay hospital patients. At the moment, 25 % of these patients age aged 75 or more. The demographic curve, the effect of public health policies favouring treatment at home and the new characteristics of demand for care by the oldest patients will undoubtedly result in an increasing number of these hospitalizations. This tendency has repercussions on the organization of hospital structures, but it also raises the problems of specificity of consumption of goods and medical hospital units by elderly patients and of their financing as part of budget allotments. The progressive but imperative installation, forced on us by decrees, of medicalized management tools (e.g. the Information System Medicalization Programme) in public hospitals and some private clinics throws doubt on the value of this tool to describe the stays of elderly people.