Prise en charge d’une malformation artérioveineuse périnéale chez un enfant de 5 ans

• Published in: Archives de pédiatrie : organe officiel de la Société française de pédiatrie Vol. 15; no. 6; pp. 1087 - 1090
• Main Authors: Galinier, P., Philandrianos, C., Bouali, O., Petit, P., Bardot, J., Salazard, B.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.06.2008; Elsevier
• Subjects: Divers; Embolisation artérielle; Enfant; Generalites; Malformation artérioveineuse; Périnée; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; France; Europe; Malformation artérioveineuse; Périnée; Embolisation artérielle; Enfant; Pédiatrie; Pathologie de l'appareil circulatoire; Plancher pelvien; Pathologie des vaisseaux sanguins; Traitement instrumental; Prise en charge; Maladie congénitale; Artère; Appareil circulatoire; Age préscolaire; Homme; Embolisation; Santé publique; Gestion; Conduite à tenir; Vaisseau sanguin
• ISSN: 0929-693X; 1769-664X
• DOI: 10.1016/j.arcped.2008.03.005

Les malformations artérioveineuses sont rares chez l’enfant et posent des problèmes de stratégie thérapeutique. En dehors des malformations artérioveineuses intracrâniennes peu d’observations ont été décrites dans la littérature. Nous rapportons le cas d’une malformation artérioveineuse périnéale chez un enfant de 5 ans. L’embolisation la plus sélective possible suivie dans un délai de quelques heures d’une chirurgie reste la meilleure attitude. Le geste chirurgical doit permettre une éradication complète de la lésion afin d’espérer une guérison. La chirurgie doit être réservée aux formes évolutives ou sources de complications. Une exérèse même complète ne met pas à l’abri d’une récidive. Arteriovenous malformations are seldom in children but raise important therapeutic problems. Apart from intracranial arteriovenous malformations, few observations have been described in the literature. We report the case of a superficial perineal arteriovenous malformation in a 5-year-old child. Tailored embolization followed shortly by thorough surgery is the best attitude. Surgery must totally eradicate the lesion to allow hope for a cure. Surgery should be reserved for forms that are extensive or a source of complications. Even total resection does not ensure non-recurrence.