Valeur des anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles dans la maladie de Horton

• Published in: La revue de medecine interne Vol. 29; no. 10; pp. 780 - 784
• Main Authors: Gil, H., Mauny, F., Meaux-Ruault, N., Magy-Bertrand, N., Roncato-Saberan, M., Hafsaoui, C., Dupond, J.-L.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.10.2008; Elsevier
• Subjects: Anticorps anticytoplasme des polynucléaires; Antineutrophil cytoplasmic antibodies; Generalites; Giant cell arteritis; Maladie de Horton; Rechute; Relapse; Sarcoidoses. Granulomatoses d'etiologie indeterminee. Maladies du tissu conjonctif. Maladies du tissu elastique. Vascularites; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Rechute; Relapse; Giant cell arteritis; Anticorps anticytoplasme des polynucléaires; Maladie de Horton; Antineutrophil cytoplasmic antibodies; Pathologie de l'appareil circulatoire; Maladie de système; Récidive; Anticorps anticytoplasme polynucléaire neutrophile; Granulocyte; Pathologie des vaisseaux sanguins; Vascularite
• ISSN: 0248-8663; 1768-3122
• DOI: 10.1016/j.revmed.2008.01.011

Les études cherchant à évaluer la pertinence des anticorps anticytoplasme des polynucléaires (ANCA), au cours de la maladie de Horton (MH) sont discordantes. Le but de cette étude est d’évaluer la fréquence et l’impact des ANCA sur l’évolution de la maladie. L’étude a porté sur 30 patients suivis pour une MH confirmée histologiquement et ayant eu une recherche d’ANCA. Neuf patients avaient des ANCA positifs (30 %). Ces patients n’avaient pas de différence significative sur les données cliniques, biologiques ou le nombre de rechutes par rapport à ceux chez qui la recherche d’ANCA était négative. En revanche, la rechute a été plus précoce en présence d’ANCA (médiane à six mois contre 31,5 mois). Dans la MH, la présence d’ANCA semble prédictive d’une rechute plus précoce et devrait conduire à une surveillance rapprochée dans ce sous-groupe de patients. The relevance of antineutrophil cytoplasmic antibody (ANCA) during giant cell arteritis is not established. The purpose of our study was to estimate the ANCA frequency and their impact on disease course of giant cell arteritis. Thirty patients were followed-up for giant cell arteritis and had a detection of ANCA. Nine patient had positive ANCA (30%). These patients had no significant differences regarding clinical and biological data or number of relapses in comparison with patients having negative ANCA testing. However, the relapse occurred earlier in the presence of ANCA (six months versus 31.5 months). In giant cell arteritis, detection of ANCA seems predictive of a premature relapse and should be associated with an acute monitoring of ANCA positive patients.