Hémorragie compliquant un traitement par l'héparine chez une patiente myxœdémateuse

• Published in: Annales françaises d'anesthésie et de réanimation Vol. 15; no. 2; pp. 202 - 203
• Main Authors: Bulckaen, E, Woestelandt, H., Le Borgne, J.M., Chanteau, C
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 1996; Elsevier
• Subjects: complications : hémorragique; endocrinologie : thyroïde; haemorrhage; heparin; myxœdema; myxœdème; Pharmacologie. Traitements medicamenteux; sang : héparine; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Toxicité des médicaments et traitement des toxicités dues aux médicaments; Toxicité: sang; heparin; myxœdème; myxœdema; sang : héparine; endocrinologie : thyroïde; haemorrhage; complications : hémorragique; Coma; Voie souscutanée; Hémorragie; Nadoparine calcique; Anticoagulant; Etude cas; Héparine; Pharmacocinétique; Thyroïde pathologie; Glycosaminoglycane; Homme; Endocrinopathie; Toxicité; Hypothyroïdie; Héparine bas poids moléculaire
• ISSN: 0750-7658; 1769-6623
• DOI: 10.1016/0750-7658(96)85045-3

Une femme de 75 ans a été hospitalisée pour coma myxœdémateux. Une prophylaxie par héparine de bas poids moléculaire systématique a été entreprise pendant la phase de coma. Lors de l'amélioration de celui-ci, et du fait d'une douleur du mollet droit, un relais a été pris par l'héparinate de calcium sous-cutané. L'apparition d'un hématome de la cuisse fit arrê-ter le traitement anticoagulant. Les données cliniques et biologiques étaient en faveur d'un stockage de l'héparine au cours du coma, et de son relargage lors de sa régression. A 75 year-old woman was admitted for a myxoedematous coma. Treatment included a prophylactic administration of low molecular weight heparin. During recovery from coma she experienced pain in her right calf. The anticoagulant therapy was switched to subcutaneous calcium heparin. However, the latter had to be discontinued due to the formation of a haematoma of a thigh. Clinical and biological data were in favour of a mechanism of heparin stocking during coma followed by its release during recovery.