La tuberculose du sujet âgé : épidémiologie et devenir des patients suivis en ambulatoire à Abidjan

• Published in: Revue d'épidémiologie et de santé publique Vol. 60; no. 6; pp. 484 - 488
• Main Authors: Horo, K., Touré, K., Brou-Gode, V.-C., Ahui, B. J.-M., Kouassi, B.-A., Gnazé, A.-Z., Konaté-Koné, F., Ouattara, K., Motsebo, F.-S., Meless, T., N’gom, A.-S., Koffi, N.-B., Aka-Danguy, E.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Issy les Moulineaux Elsevier Masson SAS 01.12.2012; Elsevier Masson
• Subjects: Bactérioses; Bactérioses humaines; Côte d’Ivoire; Divers; Elderly; Epidémiologie; Généralités; HIV; Pathologie infectieuse; Sante publique. Hygiene-medecine du travail; Santé publique. Hygiène; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Sujet âgé; Tuberculose; Tuberculose et mycobactérioses atypiques; Tuberculosis; VIH; Côte d'Ivoire; Afrique; Tuberculosis; HIV; VIH; Sujet âgé; Tuberculose; Elderly; Côte d’Ivoire; Bactériose; Retroviridae; Personne âgée; Côte d'Ivoire; Mycobactériose; Pronostic; Lentivirus; Infection; Virus; Homme; Santé publique; Evolution; Virus immunodéficience humaine; Ambulatoire; Epidémiologie
• ISSN: 0398-7620
• DOI: 10.1016/j.respe.2012.02.009

Very few works approach elderly's tuberculosis (TB) in developing countries. The aim of this study is to present elderly's TB epidemiology and the outcomes of the ambulatory follow-up of the tuberculous patients aged more than 65years old (TBE) compared to the TB among patients less than 65years old (TBY). Our study is retrospective covering period of January 1999 to June 2006 activities of Adjamé’s antituberculous center. It is a comparative study between patients of at least 65years and patients of less than 65years when the diagnosis of TB was made. Among 36,923 cases of TB, the proportion of TBE is 2.33%. In case of TBE, the sex-ratio is 2.16 versus 1.50 among TBY (P<0.001). Localization of TB is pulmonary in 61.70% among TBE versus 67.26% among TBY (P=0.058). Among elderly's TB, the osteoarticular localization is more frequent. TB-VIH co-infection prevalence is estimated to 9.05% among elderly's TB versus 44.38% among patients of less than 65years (P<0.001). The therapeutic success rate within elderly patients is 52.16% years versus 61.42% when it was patients of less than 65years. The proportion of lost at follow-up and the rate of patient transfers within the elderly's TB are the most raised. The elderly's TB is rare with a more masculine predominance. TB-VIH co-infection is not important among elderly's TB. The aged patient follow-up must be improved. Très peu de travaux abordent la tuberculose (TB) du sujet âgé dans les pays en voie de développement. L’objectif de cette étude est de présenter l’épidémiologie de la TB du sujet âgé (TBSA) et le devenir du suivi ambulatoire des patients tuberculeux âgés d’au moins 65ans comparés à la TB de l’adulte jeune (TBA). Notre étude est rétrospective portant sur la période d’activités de janvier 1999 à juin 2006 du centre antituberculeux d’Adjamé. Elle est comparative entre les sujets âgés de 65ans et plus et les sujets âgés de moins de 65ans chez qui le diagnostic de tuberculose a été posé. Sur 36 923 cas de TB, la proportion de TBSA est 2,33 %. Le sex-ratio est de 2,16 en cas de TBSA versus 1,50 au sein des TBA (p<0,001). La localisation est pulmonaire dans 61,70 % des cas au sein des TBSA contre 67,26 % chez le sujet âgé de moins de 65ans (p=0,058). Chez le sujet âgé, la localisation ostéoarticulaire est plus fréquente. La prévalence de la co-infection TB-VIH est estimée à 9,05 % versus 44,38 % en cas de tuberculose des sujets âgés de moins de 65ans (p<0,001). Le taux de succès thérapeutique chez les sujets âgés de 65ans et plus est de 52,16 % ans versus 61,42 % chez les sujets âgés de moins de 65ans. La proportion de patients perdus de vue et le taux de transferts en cas de tuberculose du sujet âgé sont plus élevés. La tuberculose du sujet âgé est rare avec une prédominance masculine plus nette. La proportion de la co-infection TB-VIH est peu importante. Le suivi des patients âgés doit être amélioré.