Enthésopathies sous acitrétine au cours d’un rhumatisme psoriasique

• Published in: Revue du rhumatisme (Ed. française : 1993) Vol. 72; no. 7; pp. 646 - 649
• Main Authors: Vincent, Véronique, Zabraniecki, Laurent, Loustau, Olivier, Godfrin, Bertrand, Latour, Frédérique Bertrand, Railhac, Jean-Jacques, Fournié, Bernard
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.07.2005; Expansion scientifique
• Subjects: Dermatologie; Entheses; Enthèses; Pathologie osteoarticulaire; Pharmacologie. Traitements medicamenteux; Psoriasis. Parapsoriasis. Lichen; Psoriatic arthritis; Retinoids; Rhumatisme inflammatoire; Rhumatisme psoriasique; Rétinoïdes; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Toxicité des médicaments et traitement des toxicités dues aux médicaments; Toxicité: système ostéoarticulaire; Entheses; Enthèses; Retinoids; Rétinoïdes; Rhumatisme psoriasique; Psoriatic arthritis; Peau pathologie; Rétinoïde; Psoriasis; Enthésopathie; Spondylarthropathie; Etude cas; Rhumatisme inflammatoire; Juxtaarticulaire pathologie; Acitrétine; Homme; Enthésite; Toxicité; Chronique; Système ostéoarticulaire pathologie
• ISSN: 1169-8330
• DOI: 10.1016/j.rhum.2004.06.013

Nous rapportons l’observation d’un patient ayant un rhumatisme psoriasique avec une atteinte cutanée traitée depuis dix ans par de l’acitrétine. Le bilan radiographique met en évidence des ossifications exubérantes de certaines enthèses. Celles-ci sont atypiques pour un rhumatisme psoriasique. Nous les avons imputées à l’acitrétine. En effet, les rétinoïdes sont reconnus pour donner des lésions d’hyperostose, surtout s’ils sont pris à forte dose et sur une longue période. L’association de deux diathèses avec un tropisme commun pour les enthèses expliquerait l’exubérance des ossifications rencontrées chez notre patient. A patient with psoriatic arthritis and cutaneous psoriasis took acitretin for ten years to treat his skin lesions. Radiographs disclosed exuberant ossifications in several entheses. Their features were not typical for psoriatic arthritis but were consistent with acitretin-induced hyperostosis. Retinoids are known to induce hyperostosis, most notably when they are used in high dosages and over long periods. The concomitant presence of two conditions affecting the entheses may explain the exuberant nature of the ossifications in our patient.