La tuberculose de la main et du poignet : différents aspects à propos de 30 cas

• Published in: Chirurgie de la main Vol. 30; no. 3; pp. 198 - 204
• Main Authors: Dlimi, F., Bellarbi, S., Mahfoud, M., Berrada, M.S., El Bardouni, A., El Yaacoubi, M.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Elsevier SAS 01.06.2011; Elsevier
• Subjects: Bactérioses; Bactérioses humaines; Divers. Système ostéoarticulaire et pathologie générale; Epithelioid granuloma; Giant cell; Gigantocellulaire; Granulome épithélioïde; Hand; Main; Osteoarthritis; Ostéoarthrite; Pathologie infectieuse; Pathologie juxtaarticulaire. Rhumatisme extraarticulaire; Pathologie osteoarticulaire; Poignet; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Tenosynovitis; Tuberculose; Tuberculose et mycobactérioses atypiques; Tuberculosis; Ténosynovite; Wrist; Gigantocellulaire; Tuberculose; Ténosynovite; Hand; Giant cell; Wrist; Tuberculosis; Poignet; Granulome épithélioïde; Tenosynovitis; Ostéoarthrite; Main; Osteoarthritis; Epithelioid granuloma; Bactériose; Pathologie juxtaarticulaire; Mycobactériose; Chirurgie de la main; Granulome; Membre supérieur; Infection; Pathologie du système ostéoarticulaire; Arthrite
• ISSN: 1297-3203; 1769-6666
• DOI: 10.1016/j.main.2011.04.006

La tuberculose de la main et du poignet est une entité rare. Nous rapportons 30 cas de tuberculose de la main et du poignet dont dix cas d’ostéoarthrites du poignet, dix cas de ténosynovites, quatre cas d’ostéoarthrites métacarpo-phalangiennes et interphalangiennes et six cas d’ostéites métacarpiennes et phalangiennes pures. L’étude anatomopathologique après biopsie chirurgicale a révélé la présence d’un granulome épithélio-gigantocellulaire avec nécrose caséeuse confirmant ainsi le diagnostic. La chimiothérapie antibacillaire a permis une guérison et une bonne évolution chez nos patients. Le but de notre travail est d’analyser les aspects épidémiologiques, diagnostiques, thérapeutiques et évolutifs de cette pathologie à travers une série de 30 cas. Tuberculosis of the hand and wrist is a rare entity. We report 30 cases of tuberculosis of the hand and wrist, including ten cases of wrist osteoarthritis, ten cases of tenosynovitis, four cases of metacarpophalangeal and interphalangeal osteoarthritis and six cases of metacarpal and phalangeal osteitis. The histological study after surgical biopsy revealed caseating giant cell granulomas with epitheloid cells confirming the diagnosis. Antibacillary chemotherapy promoted healing and good outcome in our patients. The aim of our work is to analyze the epidemiological, diagnostic, therapeutic and evolutionary aspects of this disease through a series of 30 cases.