Comment réussir sa phaco-émulsification sur œil vitrectomisé ? Particularités techniques

• Published in: Journal français d'ophtalmologie Vol. 37; no. 3; pp. 245 - 249
• Main Authors: Rouhette, H., Conté, M., Guillemot, F.
• Format: Journal Article Conference Proceeding
• Language: French
• Published: Paris Elsevier Masson SAS 01.03.2014; Masson
• Subjects: Biometry; Biométrie; Cataract surgery; Cataracte secondaire; Complications; Divers; Décollement de rétine; Intraocular lens calculation; Ophtalmologie; Pars plana vitrectomy; Pathologie du cristallin; Phaco-émulsification; Phacoemulsification; Posterior capsule opacification; Retinal detachment; Rétinopathies; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Vitrectomie; Intraocular lens calculation; Retinal detachment; Biométrie; Complications; Cataracte secondaire; Vitrectomie; Phaco-émulsification; Phacoemulsification; Biometry; Cataract surgery; Décollement de rétine; Pars plana vitrectomy; Posterior capsule opacification; Pathologie du segment antérieur; Rétinopathie; Phacoémulsification; Décollement de la rétine; Pathologie du cristallin; Cataracte; Traitement; Secondaire; Chirurgie; Complication; Technique; Oeil; Pathologie de l'oeil; Ophtalmologie
• ISSN: 0181-5512
• DOI: 10.1016/j.jfo.2013.11.005

Le pronostic visuel de la chirurgie de la cataracte par phaco-émulsification sur un œil vitrectomisé est souvent bon avec amélioration significative de l’acuité visuelle dans 85 % des cas, limitée par la pathologie rétinienne sous-jacente et d’éventuelles complications. Le taux de complications peropératoires décrites dans la littérature étant d’environ 10 %, soit 10 fois plus que sur un œil non vitrectomisé, le chirurgien du segment antérieur doit connaître les nombreux pièges de cette intervention et adapter sa technique chirurgicale. En postopératoire, la complication la plus fréquente est l’opacification capsulaire postérieure pouvant nécessiter une capsulotomie laser précoce. Cataract surgery after pars plana vitrectomy significantly improves visual acuity in 85% of cases, limited by retinal comorbidity and surgical complications. However, despite recent advances, this surgery remains a special challenge. Indeed, the surgeon must be aware of its many pitfalls and often adapt his surgical technique to avoid the 10% rate of intraoperative complications reported in the literature – ten times higher than for the non-vitrectomized eye. During the postoperative period, the most common complication is posterior capsule opacification, which may require early laser capsulotomy.