Teaching Courses in the Management of Visceral Trauma

• Published in: Cirugia española (English ed.) Vol. 96; no. 10; pp. 606 - 611
• Main Authors: Turégano Fuentes, Fernando, Pérez Díaz, Dolores
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Spain Elsevier España, S.L.U 01.12.2018
• Subjects: Course; Curriculum; Curso; Docencia; Education, Medical - methods; General Surgery - education; Humans; Teaching; Trauma; Viscera - injuries; Viscera - surgery; Curso; Course; Docencia; Trauma; Teaching
• ISSN: 2173-5077; 2173-5077
• DOI: 10.1016/j.cireng.2018.11.004

Several changes introduced in the management of trauma during the last two decades have considerably decreased the practical exposure to bleeding trauma patients by residents and young surgeons. Hemorrhage still represents the second cause of death from trauma worldwide, and the surgical maneuvers required for its control must be learned and practised in specific courses. These courses address the “second hour” of trauma, beyond ATLS©, and also emphasize the decision-making process, communication among team members, and discussion of clinical scenarios. The significant progress made in simulation technologies and virtual reality systems have yet to replace living tissue models to train surgeons in the rapid control of active bleeding, although that replacement is probably not far away. Diversos cambios introducidos en la atención al paciente traumatizado en las dos últimas décadas han hecho disminuir considerablemente la exposición práctica al manejo de las lesiones viscerales y hemorrágicas por parte de los MIR y cirujanos jóvenes. Esta hemorragia sigue siendo la segunda causa de muerte por trauma a nivel mundial, y determinadas maniobras quirúrgicas necesarias para su control adquieren a menudo una importancia crítica, debiendo ser aprendidas y ensayadas en cursos específicos. Son cursos dirigidos a la «segunda hora», más allá del ATLS©, y enfatizan también el proceso de toma de decisiones, discusión de casos clínicos y comunicación entre los miembros del equipo multidisciplinar. Los avances significativos experimentados en las tecnologías de simulación y los sistemas de realidad virtual no han logrado aún reemplazar a los modelos tisulares vivos para entrenar al cirujano en el control del sangrado activo de una manera rápida, aunque sin duda lo harán en un futuro no lejano.