Trastornos posoperatorios del metabolismo del calcio postiroidectomía

Introducción: revisión narrativa que revela como la tiroidectomía ha aumentado en los últimos años y con ella sus complicaciones: la hipocalcemia y el hipoparatiroidismo. Métodos: los motores de búsqueda utilizados fueron PubMed, Clinical Key, Embase, Cochrane y Lilacs, se incluyeron referencias en...

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Published inRepertorio de medicina y cirugía Vol. 30; no. 3
Main Authors Díaz-Granados Goenaga, Esteban, Granados Calixto, Álvaro, Zambrano, Juan de Francisco, Ulloa Gordon, Fernando Mauricio, Salgar Sarmiento, Juan Camilo
Format Journal Article
LanguageEnglish
Published Fundación Univrsitaria de Ciencias de la Salud 11.11.2021
Subjects
Central neck dissection
Hypocalcaemia
Hypoparathyroidism
Parathyroid gland
Parathyroid hormone
Thyroidectomy
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Summary:Introducción: revisión narrativa que revela como la tiroidectomía ha aumentado en los últimos años y con ella sus complicaciones: la hipocalcemia y el hipoparatiroidismo. Métodos: los motores de búsqueda utilizados fueron PubMed, Clinical Key, Embase, Cochrane y Lilacs, se incluyeron referencias en español e inglés, publicadas entre 2016 y 2020. Los artículos seleccionados se revisaron utilizando CONSORT, STROBE o PRISMA, según el caso. Resultados: fueron seleccionados 35 artículos que tenían relación directa con el tema, entre ellos: metanálisis, revisiones sistemáticas, estudios prospectivos y observacionales, revisiones narrativas y consensos de expertos, procedentes de los cinco continentes. La hipocalcemia y el hipotiroidismo en sus dos formas se relacionan con la afectación de la vascularización de las glándulas paratiroides o su exérecis accidental, existiendo factores predisponentes propios del paciente, derivados de la técnica quirúrgica o la característica patológica de la lesión en el tiroides. Como estrategias de prevención disponemos de herramientas ópticas para definir en el perioperatorio la disposición de las paratiroides; además existe la posibilidad de autotrasplantarlas al identificarlas en la pieza anatómica. El mejor marcador del estado metabólico del calcio es la PTHi. Conclusiones: la preservación de las paratiroides y de su irrigación es la mejor estrategia para prevenir los trastornos posoperatorios del calcio.
ISSN:0121-7372
2462-991X
DOI:10.31260/RepertMedCir.01217372.1078