Обоснование выбора метода операции в хирургическом лечении осложненных форм хронического панкреатита

• Published in: Hastroenterolohii͡a no. 2.48; pp. 68 - 72
• Main Authors: Ratchik, V.M., Gaydar, Yu.A.
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: 01.02.2013
• ISSN: 2308-2097; 2518-7880
• DOI: 10.22141/2308-2097.2.48.2013.86157

В клинике института за период 2010–2012 гг. оперировано 43 пациента по поводу осложненных форм хронического панкреатита. На основании данных компьютерной томографии и эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии выделялись значимые для выбора метода операции варианты патологии поджелудочной железы. Оценка интраоперационных биопсий показала, что основным проявлением хронического панкреатита во всех случаях выступал выраженный фиброз ткани железы. При этом, если у больных с III степенью фиброза фиброзная ткань составляла 68,2–76,4 % площади поджелудочной железы, а экзокринная — 16,2–24,8 %, у больных с IV степенью фиброза соответственно 79,5–95,5 и 2,3–10,8 %. Выделены показания для выполнения органосохраняющих резекционных, резекционно-дренирующих вмешательств и изолированных, дренирующих протоковую систему поджелудочной железы операций. Удельный вес комбинированных резекционно-дренирующих вмешательств с сохранением двенадцатиперстной кишки составил 30,2 %, общая летальность — 2,3 %, количество послеоперационных койко-дней — (9,1 ± 0,8).