PAÜ hastanesi kardiyoloji polikliniğine başvuran hipertansiyon hastalarında polifarmasi ve etkileyen faktörler

• Published in: Pamukkale Medical Journal Vol. 12; no. 1; p. 93
• Main Authors: sevinç, Özgür, Adalı, Mehmet Koray, Til, Ayşen, Kınacı Çimen, Yeşim
• Format: Journal Article
• Language: Turkish
• Published: Denizli Pamukkale University, Facutly of Medicine 01.01.2019
• Subjects: Cardiology; Chronic illnesses; Education; Hypertension; Outpatient care facilities; Patient compliance; Polypharmacy; Questionnaires
• ISSN: 1309-9833; 1308-0865
• DOI: 10.31362/patd.409506

GİRİŞ ve AMAÇ: Epidemiyolojik dönüşüm sonucunda bulaşıcı hastalıklardan bulaşıcı olmayan hastalıklara geçişin yaşandığı birçok gelişmekte olan ülkede hipertansiyon önemli bir halk sağlığı sorunu olarak kabul edilmektedir. Gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde farklılık göstermekle birlikte hipertansiyon prevalansı %25-55 arasında bulunmaktadır. Ayrıca hipertansiyon hastaları polifarmasi açısından risk grupları arasında yer almaktadır. Polifarmasi, hasta uyumunun azalmasına, ilaç-ilaç etkileşimine, yanlış ilaç kullanımına, istenmeyen ilaç yan etkilerine yol açmakta ve acil servis başvurularında ve hastaneye yatışlarda artışa neden olduğu için tüm dünyada önemli bir sağlık sorunu olarak değerlendirilmektedir. Çalışmamızda PAÜ hastanesi kardiyoloji polikliniğine başvuran hipertansiyon hastalarının polifarmasi durumları ve etkileyen faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. YÖNTEM ve GEREÇLER: Kesitsel tipteki araştırmamıza 320 hipertansiyon hastası katılmıştır. Çalışmaya katılan hastalara, tıp yazını taranarak oluşturulan 21 soruluk bir anket formu uygulanmıştır. Tedavi uyumları Morisky Tedavi Uyum Ölçeği (MTUÖ-8) kullanılarak ölçülmüştür. Veriler SPSS 17 programıyla analiz edilmiş olup tanımlayıcı istatistikler, sınıflandırılmış değişkenler için sayı ve yüzdeler verilmiştir.. Yüzdeler arasındaki farklar ise Ki-kare testi ile test edilmiştir. Ortalamalar arasındaki farklar için Mann Whitney U testi kullanılmıştır. Anlamlılık düzeyi 0,05 olarak kabul edilmiştir. BULGULAR: Araştırmaya katılan kişilerin 153’ü (%47.8) kadındır, %78.3’ü evlidir. Yaş ortancası 63 yıldır.Günlük 4 ve daha fazla ilaç kullanım oranı tüm grupta %54.4, günlük 5 ve daha fazla ilaç kullanım oranı tüm grupta %44.4 olarak bulunmuştur. Katılımcıların %49.5’inin tedaviye uyumu kötüdür.Katılımcıların yaş, öğrenim durumu, eşlik eden kronik hastalık varlığı ve hipertansiyon hastalığı süresi değişkenlerine göre polifarmasi arasında istatistiksel olarak anlamlı fark saptanmıştır (p<0.001). Düşük eğitim seviyesi, ek kronik hastalığın olması ve uzun süredir hipertansiyon hastası olmak polifarmasiyi etkileyen bağımsız faktörler olarak saptanmıştır. TARTIŞMA ve SONUÇ: Kardiyoloji polikliniğine başvuran hipertansiyon hastalarının yarısından fazlasında polifarmasi bulunmaktadır. Düşük eğitim seviyesi, komorbidite, uzun süredir HT nedeniyle takipli olmak polifarmasi için risk faktörleri olarak belirlenmiştir. Çalışma bulgularımızın ışığında polifarmasinin ortadan kaldırılabilmesi için başta hipertansiyon hastaları olmak üzere tüm toplumda akılcı ilaç kullanımı konusunda ve sağlık okuryazarlığını geliştirici nitelikte sağlık eğitimlerinin gerekli olduğunu öne sürmekteyiz.