Masas mediastinales: Epidemiología y decisiones estratégicas. Experiencia de 13 años

• Published in: Neumologia y cirugía de tórax Vol. 75; no. 4; pp. 268 - 274
• Main Authors: Torres-Rodríguez, Tulio, Herrera-Cruz, Danilo, Gálvez-González, Mario, Moran-Ocaña, Edgar, del Cid-Herrera, Rosa María, Gordillo-Castillo, Roberto
• Format: Journal Article
• Language: Portuguese; Spanish
• Published: Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax; Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias Ismael Cosío Villegas; Sociedad Cubana de Neumología; Sociedad Paraguaya de Neumología; Sociedad Boliviana de Neumología 01.12.2016
• Subjects: Allergy; Critical Care Medicine; Respiratory System; treatment; Mediastinal; masas; Mediastino; tratamiento; masses
• ISSN: 0028-3746; 2594-1526
• DOI: 10.35366/69363

Resumen: Introducción: El mediastino, localizado en el centro del tórax contiene órganos y tejidos de vital importancia y requiere de gestos quirúrgicos precisos para la solución de aquello que le concierne. El objetivo del estudio es presentar la epidemiología de las masas mediastinales y las diferentes modalidades de tratamiento indicado de acuerdo con el diagnóstico del paciente. Diseño, lugar y participantes: Se admitieron todos los pacientes mayores de 13 años con diagnóstico de masa mediastinal evaluados durante el período de noviembre de 2002 a octubre de 2015. Se incluyeron variables demográficas, localización anatómica, diagnóstico clínico y patológico y modalidades de tratamiento quirúrgico. Resultados: Se intervino un total de 844 pacientes con patología quirúrgica torácica, de los cuales 65 (7.7%) tuvieron diagnóstico de masa mediastinal. Los diagnósticos más frecuentes fueron: tumores de células germinales, 15.38%; linfomas, 13.84%; Schwannoma, 12.30%; y tumores del timo, 10.76%. El compartimento mediastínico más afectado fue el anterosuperior en el 63% de los casos y la toracotomía exploratoria, en la que se incluyen todos los procedimientos de resección, fue el procedimiento mayormente efectuado en el 50.76%. Conclusiones: La patología mediastinal representó el 7% de los procedimientos quirúrgicos torácicos realizados. El mediastino anterosuperior fue el compartimento más afectado prevaleciendo el diagnóstico de teratoma, la toracotomía exploratoria con resección de la masa predominó sobre las otras opciones quirúrgicas.