P.358 Recherche de l’immunité mémoire spécifique de l’antigène HBs chez des sujets non répondeurs au vaccin contre l’hépatite B

• Published in: Gastroentérologie clinique et biologique Vol. 33; no. 3; p. A227
• Main Authors: Valats, J.C., Tuaillon, E., Hoa, D., Bismuth, M., Flori, N., Chaze, I., Funakoshi, N., Vendrell, J.P., Blanc, P.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.03.2009
• ISSN: 0399-8320
• DOI: 10.1016/S0399-8320(09)73049-0

Evaluer l’immunité cellulaire mémoire B spécifique de l’antigène HBs chez des sujets vaccinés contre le virus de l’hépatite B, mais n’ayant pas répondu à la vaccination anti-virale B. 21 sujets vaccinés et 4 sujets témoins non vaccinés, indemnes de toute pathologie, ont été étudiés. Les sujets non répondeurs à la vaccination anti-virale B étaient définis comme des sujets ayant un titre d’anticorps anti-HBs < 10 UI/mL après administration d’au moins 3 doses vaccinales anti-virales B. Les lymphocytes B mémoires circulants ont été extraits à partir de prélèvements sanguins périphériques ; ils ont été soumis à une stimulation polyclonale par différentes cytokines (IL-2 et IL-6) en présence de fibroblastes de souris transfectés avec l’antigène CD40L ; cette stimulation polyclonale a permis d’induire leur différenciation en cellules sécrétrices d’anticorps anti-HBs. Les cellules sécrétant des anticorps anti-HBs ont ensuite été identifiées par technique ELISPOT. Les 21 sujets vaccinés étaient appariés en sexe et en âge aux 4 sujets témoins non vaccinés. Parmi les 21 sujets vaccinés, 11 étaient répondeurs à la vaccination anti-virale B, 10 étaient non répondeurs. Des cellules B mémoires et des cellules sécrétrices d’anticorps anti-HBs ont été isolées chez les sujets répondeurs à la vaccination anti-virale B, mais également chez les sujets non répondeurs. Néanmoins, les cellules sécrétrices d’anticorps anti-HBs étaient plus nombreuses chez les sujets répondeurs (155,273 ± 255,477 spots) que chez les sujets non répondeurs (30,800 ± 25,223 spots) ( p = 0,071). Le nombre de cellules sécrétrices d’IgA anti-HBs (p = 0,373) et d’IgM anti-HBs (p = 0,177) était comparable chez les sujets répondeurs et chez les sujets non répondeurs ; seul le nombre de cellules sécrétrices d’IgG anti-HBs était significativement plus élevé chez les sujets répondeurs que chez les sujets non répondeurs (p = 0,001). Aucune cellule productrice d’anticorps anti-HBs n’a été isolée par ELISPOT chez les sujets non vaccinés. La vaccination antivirale B est à l’origine d’une immunité cellulaire B mesurable par ELISPOT. Chez tous les sujets définis comme sérologiquement non répondeurs à la vaccination anti-virale B, la technique ELISPOT permet d’identifier des cellules B mémoires spécifiques de l’antigène HBs et des cellules productrices d’anticorps anti-HBs dont le rôle protecteur reste à préciser.