Pseudokyste péritonéal post dérivation ventriculo-péritonéale

• Published in: Neuro-chirurgie Vol. 66; no. 4; p. 301
• Main Authors: Zidani, S., Kechfoud, H., Himeur, H., Izirouel, K., Djoulane, K., Tliba, S.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.08.2020
• ISSN: 0028-3770; 1773-0619
• DOI: 10.1016/j.neuchi.2020.06.039

Le pseudo-kyste péritonéale est une complication rare du bout distal de la dérivation ventriculo-péritonéale. Nous rapportons deux cas âgés de 5 ans et 3 ans opérés pour hydrocéphalie malformative avec mise en place d’une dérivation ventriculo-péritonéale. Le premier enfant consulte pour collection abdominale, l’examen clinique abdomen distendu, une voussure de l’épigastre non douloureuse dans un contexte fébrile. Le scanner abdominal objectivait une collection abdominale abcédée entourant le bout distal de la valve l’enfant a été opéré évacuation de la collection et mise en place d’un drainage externe. Le deuxième enfant consulte pour douleur abdominale sans notion de trouble du transit. À l’examen abdomen distendu non douloureux à la palpation, scanner abdominal objectivait une petite collection liquidienne kystique ; l’enfant a été opéré avec drainage de la collection et révision de la valve avec de bonnes suites opératoires. Le pseudo kyste péritonéale est une complication rare de la dérivation ventriculo-péritonéale. Elle doit être évoquée devant tout patient valve présentant des symptômes digestifs. La réinsertion du cathéter dans un site différent est suffisante dans les cas non septiques. En revanche, un drainage externe temporaire avec couverture par antibiothérapie suivi d’une réinsertion du cathéter est nécessaire pour le traitement d’un pseudo-kyste abdominal infecté.