Gants d’examen en latex : comment les supprimer d’un centre hospitalier

• Published in: Le pharmacien hospitalier & clinicien Vol. 49; no. 4; p. 329
• Main Authors: Josephson, Anne, Carré, Nathalie, Karnycheff, Françoise, Pasquier, Fabien, Chenet, Veronique, Diallo, Stephanie, Bonan, Brigitte
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.12.2014
• Subjects: Allergie; Gant; Latex; Allergie; Gant; Latex
• ISSN: 2211-1042
• DOI: 10.1016/j.phclin.2014.10.057

L’établissement a utilisé 4 700 000 gants d’examen en 2011 dont 83 % de gant en latex et 17 % en vinyle. Suite à l’augmentation du nombre d’allergies au latex et de son prix, la pharmacie a décidé en mai 2012 de tenter de supprimer ces 2 types de gants au profit de gants d’examen en vinyle stretch (VS) et en nitrile. Constitution d’un groupe de travail avec les services de pharmacie, d’hygiène, de santé au travail et de prévention des risques professionnels. Revue de la littérature. Présentation du projet au COMEDIMS, à la direction des soins et au CHSCT et obtention de leurs accords et mise en place d’essais pour vérifier sa faisabilité. Révision de la fiche de bon usage des gants. Modification de la gestion des gants et suivi rapproché de leur approvisionnement. Information des cadres infirmiers lors des réunions de la pharmacie ainsi que lors de la journée de prévention des risques professionnels. Suivi quotidien des materiovigilances avec recherches de solutions appropriées. Bilan financier. Les gants latex ont été totalement substitués 2 mois après le démarrage du projet. L’utilisation des gants nitrile a été étendue afin de couvrir les utilisations de produits chimiques à risque. Le gain financier a été établi à 4000 HT par mois. Trois mois après le changement les gants d’examen n’ont plus fait l’objet de materiovigilance. L’arrêt de la distribution des gants en latex a été très apprécié par le personnel allergique. L’élargissement de l’utilisation des gants en nitrile à améliorer la protection du personnel. Les principales difficultés rencontrées et leurs solutions ont été : – problématiques/solutions/ – moindre élasticité des gants en VS : changement des tailles utilisées, – manchette trop lâche : utilisation manchette non stérile réutilisable, – changement de sensation tactile et fragilité excessive : changement de fournisseur, – le gant en VS n’est pas équivalent au gant en latex, une courbe d’apprentissage par un personnel informé est nécessaire.