Spécificités du transfert dans l’autisme. Du cas Dick à la psychanalyse contemporaine avec les autistes

• Published in: Evolution psychiatrique Vol. 90; no. 2; pp. 261 - 274
• Main Author: Chérel, Myriam
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.06.2025
• Subjects: Analytical treatment; Autism; Autisme; Autistic double; Double autistique; Dynamique subjective; Subjective dynamics; Traitement analytique; Transference; Transfert; Dynamique subjective; Traitement analytique; Autism; Analytical treatment; Autisme; Double autistique; Transfert; Subjective dynamics; Transference; Autistic double
• ISSN: 0014-3855
• DOI: 10.1016/j.evopsy.2025.01.005

Ce travail vise à examiner les spécificités du transfert dans l’autisme et définir la visée des traitements analytiques avec les autistes. À partir d’une revue de la littérature des pionniers de la psychanalyse avec les autistes, leurs conceptions de l’autisme, la richesse de leurs enseignements cliniques et la conduite des traitements analytiques qu’ils proposent, nous formulons l’hypothèse d’une spécificité du transfert avec l’autiste et proposons une orientation du traitement fondée sur le fait que l’analyste base son intervention sur la solution spontanée de l’enfant. Nous mettons en évidence que le transfert dans l’autisme passe par le double autistique. Par l’entremise du double, le sujet évite l’échange, se protège de la rencontre de l’Autre et construit sa dynamique autistique. Du côté du clinicien, consentir à se faire support de l’image d’un double favorise la construction ou le déploiement d’une solution propre au sujet pour qu’il puisse s’inscrire dans le monde. Dès lors le sujet peut établir sa construction avec le secours d’un partenaire. Être témoin, garant de la construction supplétive de l’autiste paraît la fonction transférentielle majeure tout en s’opposant aux débordements pulsionnels. La relecture du cas Dick met en évidence que le statut particulier de l’objet pour l’autiste est un repère à partir duquel la cure peut s’orienter. Ce cas, comme d’autres études cliniques, permet de mettre en évidence le fonctionnement spécifique de la pensée autistique, de sa dynamique subjective aux compétences particulières, originalité qui dès lors impose une direction des cures spécifique. La pratique analytique auprès des autistes telle que nous l’envisageons s’oriente des fonctions du bord autistique de protection, d’appareillage de la jouissance, d’ouverture aux savoirs et à la connaissance. Quand il n’est pas là d’emblée, s’opposer aux débordements de jouissance semble une des meilleures façons de provoquer son élection. Tempérer la jouissance de l’enfant est aussi ce qui permettra de favoriser le déploiement de sa construction subjective. Du côté de l’analyste, se faire support de l’image d’un double pour instiller du changement dans l’immuable, un doux forçage vers un au-delà du double est la direction que nous proposons pour la psychanalyse avec les autistes. The aim of this work is to examine the specific features of transference in autism and define the aim of analytic treatments with autistic patients. Based on a literature review of the pioneers of psychoanalysis with autistic children, their conceptions of autism, the richness of their clinical teachings, and the analytic treatments they proposed, we formulate the hypothesis of a specific type of transference in clinical work with autistic children and propose a treatment orientation based on the fact that the analyst centers their intervention on the child's spontaneous solution. We demonstrate that transference in autism is mediated by the autistic double. Through the double, the subject avoids exchange, protects himself/herself from the encounter with the Other, and constructs his/her autistic dynamic. From the clinician's point of view, agreeing to bear the image of a double favors the construction or deployment of a solution specific to the subject, enabling them to inscribe themselves in the world. From then on, the subject can establish his or her construction with the help of a partner. Witnessing and guaranteeing the autistic person's suppletive construction seems to be the major transferential function, while at the same time opposing any outbursts of the drives. Our re-reading of the Dick case shows that the particular status of the object for the autistic person is a reference point from which the treatment can be oriented. This case, like other clinical studies, highlights the specific functioning of autistic thought, its subjective dynamics and particular skills, an originality that requires specific treatment directions. Analytical practice with autistic patients, as we see it, is based on the functions of the autistic edge: protection, equipping jouissance, opening up to knowledge. When it's not there from the outset, opposing the outbursts of jouissance seems one of the best ways to provoke its election. Tempering the child's jouissance is also the best way to encourage the unfolding of his or her subjective construction. For analysts who work with autistic people, we recommend allowing oneself to bear the image of a double in order to instill change in the immutable, and a gentle forcing towards a beyond of the double.