Tophaceous gout in the lumbar spine causing radiculopathy

• Published in: Reumatología clinica (Barcelona) Vol. 16; no. 5; pp. 410 - 412
• Main Authors: Duarte-Salazar, Carolina, Marín-Arriaga, Norma, Ventura-Ríos, Lucio, Alpízar-Aguirre, Armando, Pichardo-Bahena, Raúl, Arellano Hernández, Aurelia
• Format: Journal Article
• Language: English
• Published: Elsevier España, S.L.U 01.09.2020
• Subjects: Columna lumbar; Gota tofácea; Lumbar spine; Radiculopathy; Radiculopatía; Tophaceous gout; Tophaceous gout; Radiculopathy; Lumbar spine; Columna lumbar; Gota tofácea; Radiculopatía
• ISSN: 2173-5743; 2173-5743
• DOI: 10.1016/j.reumae.2018.08.005

Tophaceous deposits in lumbar spine are considered a rare condition. We report the case of a 44-year-old patient with low back pain and radiculopathy. Radiographs revealed lytic spondylolisthesis in L5. Magnetic resonance imaging showed hypointense signal on T1 and a heterogeneous signal on T2 located in the L4-L5 interspinous space and in the left facet joint that invades left neuroforamen. The left knee ultrasound showed “double contour” of the medial femoral condyle. Decompressive laminectomy with arthrodesis at the level of L5-S1 was performed. The histological examination revealed amorphous material with a foreign body giant cell reaction. Los depósitos de tofos en columna lumbar son una condición rara. Presentamos el caso de un varón de 44 años con dolor lumbar y radiculopatía. Las radiografías mostraron espondilolistesis lítica de L5, la resonancia magnética (RM) imagen hipointensa en T1 y heterogénea en T2 localizado en el espacio interespinoso L4-L5 y en articulación facetaria izquierda que invade el neuroforamen izquierdo. El ultrasonido de rodilla izquierda (RI) evidenció «doble contorno» del cóndilo femoral medial. Se realizó laminectomía descompresiva y artrodesis de L5-S1, el estudio histopatológico reportó material amorfo con reacción de células gigantes multinucleadas de tipo a cuerpo extraño.