Sang total déleucocyté : premiers résultats de la filtration

• Published in: Transfusion clinique et biologique : journal de la Société française de transfusion sanguine Vol. 26; no. 3; p. S4
• Main Authors: Marpaux, Nadine, Naegelen, Christian, Bégué, Stéphane, Morel, Pascal
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.09.2019
• ISSN: 1246-7820
• DOI: 10.1016/j.tracli.2019.06.243

La coagulopathie de l’hémorragie massive chez le patient traumatique pourrait être traité par le Sang Total (ST) déleucocyté. Une étude nationale en deux temps est lancée (in-vitro et in-vivo). In vitro, la première phase de l’étude a consisté à évaluer la performance d’un dispositif permettant la déleucocytation du ST qui préserve la fraction plaquettaire. Au total 16 filtrations d’unités de ST ont été réalisées (8 précoces/8 tardifs), sur le dispositif Terumo Imuflex WB-SP. Après filtration le ST est conservé à +4°C pendant 14jours. Les caractéristiques contrôlées sont : Volume, Hémoglobine (Hb), Hématocrite (Ht), Plaquettes (PL), Globules Blancs (GB) résiduels, hémolyse et potassium. D’autres phases in vitro s’intéresseront à la stabilité du nouveau PSL, Après déleucocytation pour N=16 les caractéristiques moyennes (min–max) du ST sont : Volume=469mL (428–482), Hb=60g (53–71), Ht=38 % (34–44), GB=0,34 106(médiane), PL=7,9 1010. (4,4–9,8). Une valeur non conforme : 2,9 106 en GB (modalité tardive) a été observée. Le rendement plaquettaire moyen est de 70 % (1 valeur à 38 % avec une cause assignable). La filtration du ST avec le dispositif Imuflex permet de conserver 70 % de la quantité plaquettaire et d’obtenir un produit déleucocyté. Ces premiers résultats conduisent à poursuivre l’étude de ce nouveau PSL.